Открытая функциональная ринолалия

1.2.1. Открытая функциональная ринолалия центрального характера. Обусловлена психогенными факторами, приводящие к истерическим состояниям, в результате чего возникают истерические параличи и парезы, нарушающие функцию мягкого неба. Носит временный характер нарушения.

1.2.2. Открытая функциональная ринолалия периферического характера. Вызывается следующими причинами:

- гипокинез мягкого неба (недостаточность двигательной функции) вследствие частых простудных заболеваний, приводящий к мышечной ослабленности;

- привычно опущенное мягкое небо после преодоления пареза и восстановления мышечной силы;

- подражание гнусавой речи окружающих;

- дефекты слухового контроля – снижение биологического слуха.

2. Закрытая ринолалия. Обусловлена направлением речевого воздуха только через рот. При произношении всех звуков страдают акустические характеристики носовых звуков, и если, воздушная струя частично проходит в носовую полость, то носовые звуки произносятся с призвуком, а если полностью через рот проходит струя, наблюдается полная замена (частично - [мб], [нд], полностью – [м=б], [н=д]).

2.1. Органическая закрытая ринолалия. Обусловлена анатомическими дефектами в области зева, носа, носоглотки. И, в зависимости от того, где расположены эти анатомические дефекты, эта форма ринолалии подразделяется на:

2.1.1. Передняя органическая закрытая ринолалия. Дефект обусловлен аномалиями строения, механическими препятствиями в области носа. Причины:

- гипертрофия слизистых оболочек носа в следствии хронических заболеваний;

- полипы, опухоли носовой полости;

- искривление носовой перегородки и т.д.

2.1.2 Задняя органическая закрытая ринолалия. Дефект обусловлен анатомическими аномалиями или механическими препятствиями в области зева и носоглотки. Причины:

- аденоиды 3-4 степени;

- срастания мягкого неба с задней стенкой глотки;

- увеличение миндалин и т.д.

2.2. Функциональная закрытая ринолалия. Обусловлена гиперфункцией мягкого неба, которое преграждает путь воздушной струе. В свою очередь, гиперфункция мягкого неба является следствием операции по удалению аденоидов (другим словами, привычно поднятое мягкое небо).

3. Смешенная ринолалия. Проявляется в симптомах открытой и закрытой ринолалии. При этой форме ринолалии имеется носовая непроходимость и недостаточность небно-глоточного смыкания. В результате страдают акустические характеристики всех звуков, искажается тембр голоса.