Сестринский анализ лабораторных и инструментальных методов исследования

( сравнить с нормативными показателями)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

II Этап сестринского процесса

Сестринский диагноз

Настоящие проблемы пациента (соматические, психологические, проблемы самообслуживания).

Потенциальные проблемы.

III этап планирование целей сестринских вмешательств

Проблемы пациента	Цель
Краткосрочные	Долгосрочные
Настоящие ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________
Потенциальные ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________

План сестринских вмешательств

Зависимые	Взаимозависимые	Независимые
________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________	________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________

IV этап реализация плана ухода

Наблюдение за пациентом

Дни наблюдения

1. Боль

2. Вес

3. Суточный диурез

4. Прием пищи: самостоятельно, требует помощи

5. Двигательная активность: самостоятельная, костыль, трость, каталка.

6. Личная гигиена: самостоятельно, требует помощи.

7. Физиологические отправления: стул, мочеиспускание.

8. Купание: душ, ванна, частично в постели.

9. Полная независимость

10. Осмотр на педикулез.

11. Посетители

12. Пульс

13. АД

14. ЧДД

15. Температура

Прочие:

16.

17.

18.

19.

20.

Выполнение сестринских вмешательств

1. Встреча с родственниками

2. Беседа с больными.

V этап оценка эффективности сестринского процесса

Достижение целей:

Достигнуты в срок _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Не достигнуты ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Оценка ответной реакции пациента на сестринское вмешательство:

Пациент участвует в уходе______________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Пациент не участвует в уходе (почему)____________________________________________

____________________________________________________________________________________

Пациент частично участвует в уходе______________________________________________

___________________________________________________________________________________

7 8 9 10 11 12 13

Подборка статей по вашей теме: