Припасовка фарфоровой коронки перед глазурованием

Припасовка фарфоровой коронки перед глазурованием является ответственным моментом протезирования, так как на последнем этапе (после глазурования) не рекомендуется проводить какие либо вмешательства на фарфоровой коронке, т. е. нарушать целостность глазурного покрытия.

Перед припасовкой необходимо внимательно осмотреть фарфоровую коронку и убедиться в ее полноценности (отсутствие дефектов, трещин, пор и др.). Первым этапом припасовки является проверка соответствия фарфоровой коронки тканям протезного поля, особенно тщательно в области уступа. Край фарфоровой коронки должен плотно прилегать к уступу по всему периметру опорного зуба, в противном случае зубной техник проводит дополнительную коррекцию или переделывает коронку. Внешний край фарфоровой коронки должен быть в одной плоскости с твердыми тканями зуба (рис. 5 а), т. е. она в пришеечной зоне должна полностью восстанавливать анатомическую форму зуба. Край фарфоровой коронки ни в коем случае не должен перекрывать (не должно быть никаких козырьков) уступ, (рис. 5 б), иначе возможны травма мягких тканей краевого пародонта и увеличение ве

Рис. 5. Соотношение края фарфоровой коронки и пришеечного уступа опорного зуба: а — коронка восстанавливает анатомическую форму зуба в пришеечной зоне; б — край коронки перекрывает уступ; в — край коронки меньше ширины уступа

роятности откола. Край фарфоровой коронки по толщине не должен быть меньше ширины уступа (рис. 5 в); С особой тщательностью выверяют окклюзионную поверхность фарфоровой коронки во всех фазах артикуляции. Затем проводят коррекцию формы и размера коронки, а также проверку соответствия цвета естественным зубам. Эти последние моменты припасовки лучше проводить в присутствии зубного- техника.

Таким образом, фарфоровая коронка в пришеечной и коронковой частях должна полностью восстанавливать анатомическую форму зуба и иметь цвет и (леек естественных зубов.

6. Задания для усвоения занятия,методики вида деятельности:

Контрольные вопросы:

1. Из каких этапов состоит припасовка искусственной коронки?
2. Каковы отличительные особенности припасовки металлической коронки от пластмассовой?
3. Назовите критерии качества изготовления искусственной коронки?
4. Какова последовательность фиксации искусственной коронки.

Клинические ситуационные задачи:

1. При осмотре металлической коронки на 14 зубе обнаружена складка на жевательной поверхности. Ваши действия?

2. При осмотре готовой фарфоровой коронки на 1| зуб обнаружено несоответствие анатомической форме зуба. Какова тактика врача?

3. При припасовке металлической коронки с облицовкой из пластмассы на |3 зубе обнаружено несоответствие цвета пластмассы цвету естественных зубов. Ваши действия?

4. При припасовке искусственной коронки из пластмассы на [2 зуб обнаружено завышение прикуса или центральной окклюзии. Какова Ваша тактика?

5. При припасовке фарфоровой коронки на 2 зуб, цвет коронки точно совпадал с цветом естественных зубов. Во время фиксации обнаружилось расхождение в цвете. Тактика врача в данном случае?

В результате проведенного занятия студенты должны освоить методику припасовки одиночных металлических коронок. Уметь проводить эти операции самостоятельно или под контролем ассистента, ведущего занятие. Знать критерии качества оценки изготовления коронок, уметь фиксировать одиночные металлические коронки на фосфат-цемент.

Тестовые задания: