Противопоказания – глаукома, аденома предстательной железы

Ø Папаверина гидрохлорид – спазмолитик миотропного действия. Ампулы по 2 мл 2% раствора. Вводится в/м по 2 мл 2% раствора только тогда, когда нет в наличии других спазмолитиков.

Побочные действия и противопоказания как у но-шпы.

II. При неэффективности спазмолитиков применяются ненаркотические анальгетики.

Ø Анальгин – ампулы по 1 и 2 мл 25 и 50% раствора. Вводится в/в по 1-4 мл 25 и 50% раствора с 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида; эффект – через 5-15 мин.; продолжительность – 2-4 часа.

В/м вводится по 2-4 мл, эффект – через 15-30 мин.

Побочные действия, противопоказания как у анальгина.

III. При некупирующих болях назначаются наркотические анальгетики.

Ø Трамадола гидрохлорид (трамал) – анальгетик центрального действия. Ампулы по 1 мл 5 и 10% раствора. Вводится в/в медленно по 50-100 мл с 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида; эффект – через 5-10-30 мин.; в/м (50-100 мг), эффект – через 20-40 мин. Продолжительность действия – 3-6 часов. Суточная доза – 400 мг.

Побочные действия – тошнота, рвота, головокружение, нарушение сознания, эйфория, миоз, сухость во рту.

Противопоказания – беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность.

Ø Промедол – наркотический анальгетик, агонист. Ампулы по 1 мл 0,5, 1, 2% раствора. Вводится в/в по 10-40 мл с 10-20 мл (1-4 мл 1% раствора) медленно с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида; начало действия – через 3-5 мин.; продолжительность действия – 2-4 часа. В/м – по 1-4 мл 1% раствора.

Побочные действия – тошнота, рвота, задержка мочи, падение АД (при гиповолемии).