Принципиальные механизмы действия диуретиков
| ↓ Транспортные мембранные белки на люминальной поверхности эпителиальных клеток почечных канальцев →
↓ реабсорбция Na+
| ↑ Р осмотич. в просвете почечных канальцев →
удерживают около себя Н2О и ↓ реабсорбцию Н2О в проницаемых для нее участках нефрона
| ↓ Активность ферментов клеток эпителия почечных канальцев
| ↓ Рецепторы гормонов в клетках эпителия почечных канальцев
|
| Петлевые
Тиазиды
Триамтерен, Амилорид
| Осмотические
| Ингибиторы карбоангидразы
| Спиронолактон
|
Нарушения водного обмена
| Гипогидратация
| Гипергидратация
|
| Недостаток Na+ → ↓ ОЦК, внутриглазного давления, тургора кожи, сгущение крови,
↓ САД, ЦВД, ↑ ЧСС, замедление кровотока.
Нарушение функций клеток и выведения шлаков.
| Избыток Na+ → ↑ ОЦК, внеклеточной жидкости, отеки (когда объем жидкости больше 3л у мужчины 70кг), ↑ САД.
Расстройства сердечной деятельности.
|
2015-05-06
233
