Метод Аструпа

Чаще всего кислотно-основное состояние оценивают методом Аструпа на аппарате микроЛструп. Определяют показатели ВВ, BE и РаСОг. Две порции исследуемой артериальной крови приводят в равновесие с двумя газовыми смесями известного состава, различающимися по парциальному давлению СОг. В каждой порции крови измеряют pi I (см. ниже). Значения рН и РаСОг в каждой порции крови наносят в виде двух точек ил номограмму (рис. 2.50). Через 2 отмеченные па номограмме точки проводят прямую до пересечения со стандартными графиками ВВ и BE и определяют фактические значении этих показателей. Затем измеряют рН исследуемой крови и находят на полученной

прямой точку, соответствующую этой измеренной величине pi I. По проекции.пой точ iui ii.i ось ординат определяют фактическое давление С0₂ в кропи (РаСОг).

ЩайЛЮе измерение давления СО2 (РаСО^

И последние годы для прямого измерения РаСОг в небольшом объеме ИСПОЛЬЗуКУ! Модификацию полярографических электродов, предназначенных для измерения pll (рис 2.51). Оба элею-рода (активный и референтный) погружены в раствор электроди - || КОТОрШ отделен от крови другой мембраной, проницаемой только для [азов, но не им попои водорода. Молекулы СОг, диффундируя через эту мембрану из кропи, ИВМС пиют рН раствора. Как было сказано выше, активный электрод дополиптельпо отделен mi раствора NaI-ГСОз стеклянной мембраной, проницаемой только для ИОНОВ II '• После погружения электродов в исследуемый раствор (например, кровь) величина лап и пня на обеих поверхностях этой мембраны пропорциональна рН электролита (Nal ICO3). В свою очередь, рН раствора NaHCOg зависит от концентрации СОг В кропи Таким образом, величина давления в цепи пропорциональна РаСОг крови.

Полярографический метод используют также для определения Ра0₂ в артериальной крови.

Определение BE по результатам прямого измерения рН и РаС02

Непосредственное определение рН и РаСОг крови позволяет существенно упростить методику определения третьего показателя кислотно-основного состояния — избытка оснований (BE). Последний показатель можно определять по специальным иомограм мам (рис. 2.52). После прямого измерения рН и РаС0₂ фактические значения этих по казателей откладывают на соответствующих шкалах номограммы. Точки соединяй и прямой линией и продолжают ее до пересечения со шкалой BE (рис. 2.52).

Такой способ определения основных показателей кислотно-основного состояния не требует уравновешивать кровь с газовой смесью, как при использовании классического метода Аструпа.

Рис. 2.52. Номограмма дин определения BE при прямом измерении рСОг и рН исследуемого раствора (крови)