Тип болезни

состояния и возникновение первых прп< i vnon удушья провоцируем я xiipvpm вмешательствами па придаточных пазухах носа ШОЛ полип.мчтомиеп.

В развернутой стадии болезни приступы удушья возникают через 10 30 МНИ рез несколько часов после приема НПВП или употребления в пищу ироду] пая жащих салицилаты (многие консервированные продукты). Приступы удушья сопровождаются появлением уртикариых высыпаний, болями в животе, диареей) р п конъюнктивитом.

Наиболее тяжелое течение заболевания отмечают у больных с так называем» >й риновой триадой»:

• полипозом носа и придаточных пазух;

• непереносимостью НПВП;. бронхиальной астмой.

В этих случаях приступы удушья непрерывно рецидивируют, прогрессируй | тельная недостаточность, формируется эмфизема легких и легочное сердце.

Диагноз устанавливается с помощью провокационного теста с ацетилсадт кислотой в возрастающих концентрациях, принимаемой внутрь или иигаЛЛЙ Результаты теста оценивают по динамике ОФВ1 через 30, 60 и 120 мин после или ингаляции каждой дозы аспирина. Положительным считается тест, при про] которого ОФВ} снижается на 15% и более от исходного уровня. Предпочти считается ингаляционный тест с водорастворимым аспирин-лизином (аепп юл

Запомните: Наиболее важными особенностями «аспиринавой астмы» являются:

• частое сочетание «аспириновой астмы» у детей с рецидивирующими ринитами, i Ы и полипозом носа;

• непереносимость НПВП, аспирина и некоторых пищевых консервированных пр содержащих салицилаты;

• тяжесть течения заболевания, проявляющегося в виде непрерывно рецидивирующие пов удушья, особенно при наличии «аспириновой триады» (сочетание БА с полигюг и придаточных пазух и непереносимостью НПВП).