Лекарственные средства

Цитостатики и иммуносупрессивные препараты (цик-лофосфан, метотрексат, хлорбутин, сарколизин, аза-тиоприн, 5-фторурацил, меркаптопурин и др.)

Противоопухолевые антибиотики (блеомицин, сана-мицин и др.)

Цитостатики растительного происхождения (винкри-стин, виндезин)

Производные нитрофуранов (фурадонин, фуразоли-дон)

Вазоактивные и нейроактивные (анаприлин, обзидан, индерал, бензогексоний, апрессин, карбамазепин)

Суп ьфаниламиды Амиодарон

Противодиабетические препараты (хлорпропамид) Кислород (при длительной оксигенотерапии)

Токсические вещества производствен­ной сферы

Раздражающие газы (хлор, сероводород, аммиак, тетрахлорметан)

Металлы в газообразном виде (марганец, бериллий, ртуть, никель, кадмий, цинк и д|>)

Хлорорганические и фосфорорганическио пестициды и гербициды

Пластмассы (полиуретан, политетрафлюо роэтилен и др.)

Нитрогазы, образующиеся в силосных баш­нях, ямах для навозной жижи, при взрывах на рудниках, тоннелях и др.

Из таблицы видно, что из числа лекарственных средств токсическим действие! в первую очередь обладают химнотераневтпческт/е препараты, используемые для и /< пня онкологических больных, пациентов с диффузными заболеваниями соединил И нон ткани (цитостатики, иммупосупрессаиты, противоопухолевые антибиотики и др Описаны токсические поражения легких при приеме препаратов, широко используемы в клинической практике: обзидана, анаприлпна, хлорпроиамида, фуродонппа, сульфат ламидов и даже препаратов, применяемых для лечения пациентов с идиопатически фиброзирующим альвеолитом (ИФА) — азатиоприна п циклофосфана. Частота 101 иикповения ТФА при длительном применении амиодарона («амнодароповое ле! №01 колеблется от 1 до 10%. Прн применении противоопухолевых антибиотиков фиброз! рующий альвеолит развивается у 10-12% больных, а некоторых цитостатиков у 12,5-42,8% больных.

Наиболее опасным считают' пиковые концентрации некоторых лекарственных преп. ратов в крови, создаваемые при так называемой пульс-терапии цнтостатикамп.