Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!

Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

В. 107 Астматический статус: клиника, неотложная помощь




Критерии АС является некупирующийся приступ Бронх. астмы длительностью 6 часов и более или отсутствие положительной динамики после 3 инъекций аdr. с интервалом 20 минут. 3 стадии: I ст. – относительная компенсация, возникает постепенно и продолжается несколько дней. Бледность кожи, акроцианоз, экспир. сухие хрипы. Хрипы дистанционные, а при ауск. нет, тахикардия, эмфизема. II стадия – нараст. ДН по обостр. типу: бледн. цианоз, тахикардия, одышка, ­ печени, отеки. При пуск. «немое» легкое, ниж. гр. легких опущены. Исчез-т кашель, АД ¯. Состояние прострации. III стадия – декомпенсированное дыхание и метаболич. ацидоз. Гипоксем кома – прострация. потеря сознания, утрата рефлексов, генер. цианоз, одышка, тахи, ¯АД, набухание шейных вен, увеличена печень.

Кислородная терапия; В2 – агон. корот. д-я по 1-2 дозе через кебулайзер каждые 20 минут в течение часа.

Есть улучшение: ингаляции, В» адреком. 3-4 р, внутрь эуф базис. тер.

нет улучшения: кислор. терапия, В2-агон. п/э, апратропизм. бромид. ингал. в/в кап. эуф. 1 мг/кг, adr. п/к, в/м. КС п/э каждые 6 часов.

Есть улучшения: В2 – Аг. прол-х метилксантиков. баз. тер.; п/э кс® ЦКС.

Нет улучшения: ПИТ – кислор. терап, КС внутрь, в/в эуф. 1 мг/кг, симптомат. лечение, ИВЛ. леч. бронхос.

В. 108 Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке и ангионевротическом отеке.

АШ: укладывают на бок, обеспечивают проходимость дыхательных путей, кислор. терапия. При введении в. конеч-ть алл., выше перетяг. жгутом. Обкладывают льдом место введения препарата. Если п/к ®обкалывают 0,1% р-ром адрен.

1)п/к адр. 0,1% р-р 0,01 мА/кг и через 15-20 минут, если незначительно нарушено общее состояние, то фенкарол и госпитализируют, если состояние не улучшается ®в/в 0,01% р-ра аdr(1 мл адр.в 10 мл изотонического раствора) +10 мл 50% гл , кровозаменители в/в.

2)в/в, в/м. Димедрол + ранитидин 1 мг/кг через 4-6 и 8 часов.

3) кортикостероиды 3% р-р преднизолона 0,1 мл/кг. 4). эуфиллин в/в 5-7 мг/кг в 20 мл изотонического р-р через 6 часов. 5) при сердечной недостаточности и с.г.

Ангион. отек

Устранение аллергена. Фенкарол 2-3 мг/кг, эуфиллин в/в 7 мг/кг. , аскорбиновая кислота. преднизолон 3 мг/кг («трахеостомия без ножа»), трахеостомия.

В. 109 Кетоацидотическая кома: причины, дифференциальный диагноз с гипогликемической комой.

Причины: 1)поздняя диагностика С.Д. 2) любые сопутствующие заболевания. 3) Хирургические вмешательства. 4) Травмы. 5) Нарушение режима лечения. 6)Эмоциональные стрессы. 7) неправильная физическая нагрузка. 8) Беременность.

Диффер. диагн.: Гипогликем. Развивается быстро. Эксикоз – нет, судороги – всегда, Глюкоза < 3, наличие в моче – нет, кет. тела в крови < 2, в моче нет.

Кетоацид-я. Развивается постепенно. Эксикоз – выражен, Судороги – нет, Глюк. 20-30, наличие в моче - есть, кет. тела в крови 2-17, в моче - +++.





Дата добавления: 2015-04-20; просмотров: 833; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9955 - | 7744 - или читать все...

Читайте также:

  1. VII. Астматический статус и дыхательная недостаточность
  2. Анальная трещина. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  3. Атрофия зрительного нерва: этиология, клиника, лечение.
  4. В. 100 Этиопатогенез инфекционного токсикоза у детей раннего возраста. Классификация. Неотложная помощь при гипертермии.
  5. В. 102 Острая дыхательная недостаточность при токсикозах у детей: классификация, клиника, лечение.
  6. В. 111 Кетоацидотическая кома. Клиника, диагностика, неотложная помощь.
  7. В. 38. Рахит: этиология и патогенез, классификация. Клиника, лечение.
  8. В. 61 Гемофилия. Патогенез. Классификация. Клиника. лечение. неотложная помощь при кровотечении.
  9. В. 68 Хронический гастродуоденит. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
  10. В. 69. Язвенная болезнь. Этиопатогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
  11. В. 71 Врожденный гипотириоз. Этипопатогенез, клиника, лечение.


 

3.235.66.217 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.