Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту с диагнозом «Ботулизм»

Ответ на билет №6.

1. Механизмы передачи ВИЧ - инфекции.

Естественные – половой, вертикальный (от матери к ребенку – во время беременности, родов, кормления грудью)

Искусственные – парентеральный (при переливаниях крови, инъекциях, операциях, у врачей стоматологов, гинекологов - из-за недостаточно простерилизованных инструментов)

2. Задача

а) Проблемы пациентки: нарушение комфортного состояния из-за сухости во рту, жажды, затруднения глотания твердой пищи, нехватки воздуха, расстройства зрения, тревожности, боли в животе, дефицита самоухода.

б) План сестринского ухода

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План сестринского вмешательства	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Испытывает тревожность из-за нарушения зрения Затруднение глотания твердой пищи Сухость во рту и жажда Одышка Дефицит самоухода.	Уменьшить тревожность Обеспечить необходимый режим питания Уталять жажду Восстановить дыхание Восполнить дефицит самоухода	Объяснить, что зрение будет восстанавливаться по мере лечения Помогать пациентки в приеме пищи.Следить чтобы пища была кашеобразной, жидкой Зондовое питание Обеспечить питье жидкости – 2.5 литра в сутки Измерять ЧДД, глубину, ритм дыхания, пульс, А\Д Выполнять назначения врача Помогать больной в осуществлении личной гигиены (утренний туалет, подача судна ит.д.)	По необходимости 4-5 раз в день При необходимости дробно Каждые 2 часа По необходимости	Беспокойство уменьшилось Режим питания соблюдается Жажда уменьшилась Нет чувства нехавтки воздуха Дефицит самоухода восполнен

3.Неотложная помощь пациенту с диагнозом «Ботулизм»

1) госпитализация в инфекционный стационар

2) промывание желудка раствором с бикарбонатом натрия

3) сифонная клизма раствором с бикарбонатом натрия

4) ввести противоботулиническую сыворотку по методу Безредко

 

Билет №7.

Лабораторные методы подтверждения диагноза «ВИЧ-инфекция».

2. Задача:

Больная К., 16 лет, обратилась в школьный медпункт с жалобами на повышение температуры до 37,3, боли в горле, усиливается при глотании, отсутствие аппетита, утомленность.

При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые оболочки желтушны. Температура тела 37.4, пульс – 74, ЧДД – 25, А\Д – 110\70. Каникулы провела в деревне у бабушки. Госпитализирована в инфекционный стационар. Проявляет беспокойство по поводу длительной изоляции и желтушности кожи

Задания:

а) Собрать эпидемиологический анамнез у пациента с предварительным диагнозом «Вирусный гепатит»

б) Составить план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме