Связывание может быть функционально активным (гемоглобин, цитохромы и каталаза)
Связывание в виде неактивных транспортных форм (комплексы с глобулинами и трансферрином)
Сывороточный пул железа в большей части (до 80%) использован для формирования гемоглобина эритроцитов
В физиологических условиях эритропоэз — основной потребитель железа в организме
Оставшиеся 20% железа обычно поступает в ткани для формирования миоглобина и ферментов
Небольшая доля железа оказывается резервированной в РЭС, печени, селезёнке, костном мозге
Железо в плазме крови в основном связано с трансферрином
Трансферрин, как и все транспортные белки, синтезируется в печени
Каждая молекула трансферрина способна связать два атома железа
В физиологических условиях трансферрин насыщен железом примерно на 30%
Трансферрин принимает участие в обмене железа, транспортируя его между эритроидными элементами костного мозга и макрофагами
Другой белок, обладающий высокой аффинностью к железу, — лактоферрин - присутствует в биологических секретах (в бронхиальном, а также в женском молоке и цитоплазме нейтрофилов)
|
|
В кислой среде сродство лактоферрина к атомам железа более высокое, чем трансферрина
В очагах воспаления и тканевого ацидоза железо может находиться в малорастворимых комплексах и поэтому не транспортироваться в кровь
Это объясняет снижение содержания железа в сыворотке крови в условиях воспаления
Другие транспортные белки железа - гаптоглобин, гемопексин
Основная форма депонирования железа — ферритин, накапливающийся, главным образом, в печени, селезёнке и костном мозге
Ферритин накапливает железо — до 4500 атомов в форме гидроксил фосфата
Гемосидерин образуется в результате частичного разрушения ферритина
Гемосидерин присутствует в виде нерастворимого комплекса в клетках РЭС
Железо, циркулирующее в плазме крови, имеет функциональную связь с депонированным железом, которое при необходимости может быть мобилизовано и транспортировано в сыворотку крови
Диагностическое значение определения концентрации железа
Причины повышенного содержания железа в сыворотке крови:
усиление разрушения эритроцитов при гемолитической и аутоиммунной
анемии
Нарушение синтеза гемоглобина (пернициозная анемия)
Острый гепатит (вирусный гепатит, токсические гепатиты)
Гемосидероз и гемохроматоз
Недостаток железа в организме развивается постепенно
Причины пониженного содержания железа в сыворотке крови: