Премоторные зоны

Располагаются еще ближе кпереди – перед лобными. Участвуют в эфферентной организации движений. При поражениях в первичных проекционных зонах наблюдаются нарушения по типу «двигательного человечка».

В норме двигательные импульсы синтезируются, формируется динамический стереотип, который переходит в двигательный навык и на его основе формируются автоматизмы.

При очаговых поражениях ГМ эти автоматизмы нарушаются. Это уже относится ко вторичным и третичным проекционным зонам. У больных нарушается комплекс движения, что может проявиться в адверсивных эпилептических припадках – когда у боьного происходит насильственный поворот в сторону, противоположную очагу: в начале – глаз, потом – головы, потом – туловища.

У больных нарушается почерк – меняется, нарушаются двигательные навыки. В особенности это заметно, если профессия связана с формированием двигательных навыков (музыкант, машинистка, квалифицированные рабочие). Теряется быстрота и плавность движений. Лурия: «происходит распад кинетической мелодии». Развивается инертность двигательных стереотипов. Все эти явления называются динамической апраксией.