Иммунопрофилактика и экстренная профилактика инфекционных заболеваний

· при резком ухудшении санитарно-эпидемической обстановки в воинских коллективах и выявлении первых случаев инфекционных заболеваний среди военнослужащих;

· при возникновении угрозы заноса опасных инфекционных заболеваний из района дислокации войск (от населения, домашних животных, природных очагов и др.);

· при выдвижении (передислокации) отдельных контингентов войск или групп военнослужащих в районы, эндемичные (энзоотичные) по опасным инфекционным болезням;

· при угрозе применения противником биологического оружия и ликвидации последствий его применения.

Перечень прививок по эпидемическим показаниям, порядок и сроки их проведения объявляются приказом командующего по представлению начальника медицинской службы военного округа (группы войск, флота, учреждения центрального подчинения).

При принятии решения о проведении прививок личному составу принимают во внимание наличие вакцинального иммунитета у военнослужащих в результате прививок, проведенных в мирное время с учетом сроков ревакцинации.

К важнейшим средствам активной иммунизации, применение которых может потребоваться в военное время, относятся вакцины: бруцеллезная (живая), брюшнотифозная ВИАНВАК (химическая), венесуэльского энцефаломиелита лошадей (убитая), желтой лихорадки (живая), Ку-лихорадки (живая), оспенная (живая) для парентерального применения и таблетированная для орального применения, сибиреязвенная (живая или комбинированная), сыпнотифозная (химическая), туляремийная (живая), холерная бивалентная таблетированная (химическая) или корпускулярная (убитая) или холероген-анатоксин, чумная (живая) для парентерального применения или таблетированная (при ревакцинации) для перорального применения, а также полианатоксины — тетраанатоксин очищенный сорбированный (столбнячный и ботулинические А, В, Е); трианаток-син ботулинический (А, В, Е).

Проведение прививок в войсках организуют начальники медицинской службы частей и соединений; методическое руководство и контроль за их проведением осуществляют эпидемиологи. Прививки скарификационным, шприцевым, интраназальным и пероральным методами проводят врачи и опытные фельдшера (медицинские сестры) под наблюдением врачей в специально подготовленных временных прививочных пунктах, развертываемых в палатках или просторных помещениях. В частях, соединениях для проведения прививок формируют прививочные бригады в составе врача, 2—3 средних медицинских работников и вспомогательного персонала из числа прививаемых контингентов.

Прививки безыгольным или аэрозольным методами проводят прививочные бригады, в состав которых включают медицинских работников, прошедших специальную практическую подготовку на базе санитарно-эпидемиологических учреждений (подразделений). В помощь прививочным бригадам в каждой воинской части выделяют вспомогательный персонал. В 2001 г. принят на снабжение ВС РФ безыгольный инъектор БИ-ЗОМ (рис. 10.1, 10.2, 10.3, приложение 10) с индивидуальной съемной насадкой (производительность 450—500 чел/час). Утверждена документация на прибор для аэрозольной иммунизации (УМИ-250 - рис. 10.4).

Рис. 10.1. Инъектор безыгольный универсальный БИ-30 в собранном виде

Рис. 10.2. Инъектор безыгольный универсальный БИ-30

в открытой упаковке.

Рис. 10.3. Проведение вакцинации инъектором