Предоперационная подготовка. Подготовка гематологических больных к лапароскопической спленэктомии, помимо стандартных для любой операции на органах брюшной полости подготовительных

Подготовка гематологических больных к лапароскопической спленэктомии, помимо стандартных для любой операции на органах брюшной полости подготовительных мероприятий, включает коррекцию нарушений свертывающей системы крови, анемии, гипопротеинемии и белкового дисбаланса препаратами донорской крови, альбумином, сосудоукрепляющими и гемостатическими средствами. С гематологом следует согласовать предоперационное, а возможно и интраоперационное применение гормональных, иммуностимулирующих, антибактериальных препаратов.

Предварительная эмболизация селезеночной артерии способствует уменьшению размеров органа, облегчая тем самым последующую операцию. К тому же ангиография позволяет до операции определить анатомические особенности артериальной сосудистой ножки селезенки. Однако, в постэмболизационном периоде, как правило, возникают очаговые инфаркты селезенки, сопровождаемые периспленитом. Поэтому лапароскопическую операцию следует планировать в ближайшие дни после эмболизации селезеночной артерии пока не возникли плотные спайки.