Задание № 12. Больной А. , 43 года, получил удар в драке по правому надплечию

Больной А., 43 года, получил удар в драке по правому надплечию. По словам больного почувствовал резкую боль в области удара, рука перестала отводиться. Обратился за медпомощью в травмпункт. При осмотре отмечается укорочение деформация правого надплечия, при пальпации крепитация. Движения в плечевом суставе невозможны из-за боли в надплечье.

ВОПРОСЫ

1. Сформулируйте предварительный диагноз?

2. Какой механизм травмы у больной?

3. Какие достоверные признаки имеют место в данном случае?

4. Какие диагностические методы исследования нужно выполнить после осмотра?

5. С какого принципа лечения Вы начнете оказание помощи в стационаре?

6. Какое обезболивание Вы примените?

7. Какое вещество и в какой дозе возьмете?

8. Какой следующий принцип лечения необходимо выполнить?

9. Какие методы показаны в данном случае?

10.Какие методы фиксации данного повреждения Вы выберите?

11.Какие показания к оперативному лечению при данном повреждении Вы знаете?

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 12

ЗАДАНИЕ № 13

В травматологическое отделение больницы поступила больная Е-о, 45 лет с жалобами на ночные, стартовые боли в левом коленном суставе, грубый хруст при движении, ограничение движений в суставе.

Из анамнеза: 10 лет назад лечилась по поводу перелома мыщелков б\берцовой кости.

Объективно: определяется варусная деформация левого коленного сустава. При пальпации определяется положительный симптом поплавка, дивиация голени кнутри, грубый хруст. Положительный симптом переднего выдвижного ящика. Движения в суставе ограничены.

ВОПРОСЫ

1. Сформулируйте предварительный диагноз?

2. Какие достоверные признаки имеют место в данном случае?

3. Какие диагностические методы исследования нужно выполнить после осмотра?

4. Какой метод лечения Вы предложите при оказании помощи в стационаре?

5. Какой следующий метод лечения необходимо выполнить?

6. Какие показания к оперативному лечению при данном заболевании Вы знаете?

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 13