Задание № 14. Больная З. , 17 лет, упала и ударилась средней третью левого предплечья о край порожка

Больная З., 17 лет, упала и ударилась средней третью левого предплечья о край порожка. Возникла резкая болезненность, деформация конечности. Доставлена бригадой скорой помощи без транспортной иммобилизации в приемный покой 4 городской больницы.

Общее состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Дыхание в лёгких везикулярное, выслушивается во всех отделах лёгких. ЧДД= 17 в мин. АД= 130/85 мм.рт.ст. Ps= 102 удара в мин.

Объективно: левое предплечье деформировано, укорочено, определяется патологическая подвижность в средней трети предплечья. Пальпация вызывает боль по всему предплечью. Резкая болезненность в средней трети при осевой нагрузке и при сжатии предплечья вдали от перелома. Отечность левого предплечья. Чувствительность, движения, пульсация на периферических отделах конечности не нарушены.

ВОПРОСЫ

1. Сформулируйте предварительный диагноз?

2. Какой механизм травмы у больной?

3. Какие достоверные признаки имеют место в данном случае?

4. Какие диагностические методы исследования нужно выполнить после осмотра?

5. Какой принцип лечения нарушил врач скорой помощи?

6. Как правильно должен поступить врач скорой помощи?

7. С какого принципа лечения Вы начнете оказание помощи в стационаре?

8. Какое обезболивание Вы примените?

9. Какое вещество и в какой дозе возьмете?

10.Какой следующий принцип лечения необходимо выполнить?

11.Какие методы показаны в данном случае?