1. Синдромы:
– артериальной гипертензии,
– гипертонической энцефалопатии (гипертонический криз I типа).
2. Неотложная помощь:
– седативная терапия: седуксен 2–4 мг, дроперидол 2–4 мг.
– нифедипин 10 мг сублингвально, β-блокаторы, клофелин 0,15.
3. Принципы терапии:
– подавление активности симпатоадреналовой системы: седатины, β- блокаторы (анаприлин), симпатолитики (рауседин, клофелин).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 29
1. Синдромы:
– судорожный,
– нарушения сознания,
– общемозговых изменений (отек мозга).
2. На догоспитальном этапе обеспечить проходимость дыхательных путей, предотвратить прикусывание языка, травматизм. Для купирования судорог: седуксен 2–4 мг в/в.
3. Госпитальный этап.
– профилактика повторных судорог: седуксен, препараты барбитуровой кислоты,
– антигипоксанты (ГОМК),
– средства улучшающие метаболические процессы головного мозга: мексидол, милдронат, эмоксипин, глиатилин, семакс,
– профилактика и лечение отека головного мозга: кавинтон, эуфиллин, глюкокортикостероиды.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 30
1. Синдромы: нарушения ритма, сердечной деятельности, болевой, кратковременног нарушения сознания (с-м МЭС).
2. Неотложная помощь:
– нитроглицерин до 3-х таб,
– гепарин 10 тыс. в/в,
– атропин 0,1% – 1,0,
– рибоксин 10,0,
– ЭКС.
3. Принципы терапии:
– антиангинальная терапия,
– антикоагулянты,
– метаболиты,
– ЭКС.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 31
1. Синдромы:
– ОДН,
– Бронхообструктивный.
2. На догоспитальном этапе устранить контакт с аллергеном, оксигенотерапия, эуфиллин 2,4% – 10,0, преднизолон 60 мг; инфузионная терапия.
3. Госпитальный этап:
– респираторная поддержка,
– купирование бронхоспазма – эуфиллин в/в болюсно 4–6 мг/кг, затем 1 мг/кг/час, преднизолон 1 мг/кг/ч,
– инфузионная терапия: глюкозо-калий-инсулиновая смесь, реологически активные препараты,
– гепаринотерапия,
– средства улучшающие отхождение мокроты (мукорегуляторы, муколитики, отхаркивающие средства),
– стабилизаторы мембран тучных клеток,
– ингибиторы калликреин-кининовой системы.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 32
1. ОДН I ст, компенсированный респираторный ацидоз.
2. Неотложная помощь:
– ингаляционные симпатомиметики: астмопент, беротек,
– адреналин 0,1% – 0,2 – 0,3 п/к,
– эуфиллин 2,4% – 10,0,
– преднизолн 30 мг в/в.
3. Принципы терапии:
– стимуляция β2-рецепторов,
– бронхолитики,
– десенсибилизирующая терапия,
– îêñèãåíîòåðàïèÿ.