Ответы на задание № 5

1. Слепое проникающее ранение (пулевое) правого коленного сустава.

2. 1. Асептическая повязка.

2. 2. Промедол 2%–1,0

2. 3. Олететрин 2 таб.

2. 4. Иммобилизация шиной Крамера.

2. 5. Вынос на носилках и транспортировка в участковую больницу.

3. 1. В участковой больнице больной поступает на сортировочную площадку.

3. 2. С сортировочной площадки направляется в перевязочную.

3. 3. После оказания помощи в направляется эвакуационную.

3. 4. Эвакуация в 1-ю очередь, лежа на носилках, автотранспортом.

4. 1. Регистрация.

4. 2. Промедол 2% – 1,0.

4. 3. Ампициллин 1 млн ЕД в/м

4. 4. ПСС 8000 ЕД, анатоксин 1,0.

4. 5. Футлярная новокаиновая блокада р-ром 0,25% новокаина.

4. 6. Обкалывание мягких тканей вокруг раны р-ром 0,25% новокаина – 200,0+ ампициллин 1 млн. ЕД.

4. 7. Кордиамин 2,0 в/м.

4. 8. Асептическая повязка.

4. 9.Иммобилизация шиной Дитерихса.

5. 1. Поступает в приемно-сортировочное отделение ЦРБ.

5. 2. Оттуда в противошоковую палату для травматического шока.

5. 3. После стабилизации АД поступает в чистую перевязочную.

6. 1. Общий анализ крови и мочи. Уд вес крови 1057, Н – 0,4, Нв 62 г/л.

Общий анализ крови и мочи – N. Ожидается кровопотеря до 500,0 мл.

6. 2. Рентгенография – незначительное разрушение суставных концов коленного сустава. Инородное тело (пуля) м/тканей в/3 голени.

7. Слепое проникающее ранение (пулевое) правого коленного сустава с незначительным разрушением суставных концов, гемартроз. Инородное тело (пуля) м/тканей в/3 голени.

8. 1. Стабилизация гемодинамики.

8. 2. Профилактика развития раневой инфекции, пункция коленного сустава.

8. 3. Эвакуация в специализированный госпиталь во 2–ю очередь, лежа на носилках, автотранспортом.

9. В приемно-сортировочное отделение.

9. 1. Регистрация.

9. 2. Промедол 2% – 1,0 в/м.

9. 3. Ампициллин 1 млн ЕД в/м

В противошоковой палатке:

9. 4. Полиглюкин 500,0 в/в.

9. 5. Глюкоза 5% – 500,0 в/в.

9. 6. Кордиамин 2,0 в/в.

В чистой перевязочной:

9. 7. Проводниковая новокаиновая блокада: новокаин 0,5% – 80,0.

9. 8. Пункция коленного сустава, эвакуация крови, введение в полость сустава – новокаин 0,25% – 50,0+1 млн. ЕД ампициллина.

9. 9. Асептическая повязка.

9. 10. Иммобилизация шиной Крамера, укрепленной гипсовыми кольцами.

10. 1. Нагноение раны.

10. 2. Вторичное смещение костных фрагментов.

10. 3. Остеомиелит.

10. 4. Артрит.

10. 5. Сепсис.