Ответы на задание № 23. 1. Астматический синдром

1. Астматический синдром. Синдром гиперкапнической комы. Синдром «немого» легкого.

2. Бронхиальная астма, инфекционно-зависимая форма, тяжелое течение, приступный период, астматический статус III ст.

3. Реанимационное отделение

4. Общий анализ крови, гематокрит, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки.

5. Общий анализ крови: возможен лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия. Общий анализ мочи без патологии. Ренгенограмма органов грудной клетки: м.б. картина эмфиземы, возможны участки ателентаза. ЭКГ-метаболические изменения в миокарде, синусовая тахикардия.

6. Постельный режим. Парентеральное питание. Инфузионная терапия Глюкокортикостероиды и эуфиллин в/в. Антикоагулянты. Лаваж бронхов. ИВЛ.

7. Да. Преднизолон в дозе 2–3 мг/кг.

8. Прогноз во многом зависит от привильности терапии, от жилищно-бытовых условий и др. Прогноз для выздоровления –неблагоприятный, для жизни – благоприятный.

9. Гипоаллергенная диета и быт. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Препараты, стимулирующие функцию надпочечников. Неспецифическая гипосенсибилизация (иммуноглобулином). Санация хронических очагов инфекции. Лечебная физкультура и др.

10. Диета с исключением облигатных аллергенов: цитрусовых, шоколад, мед, орехи и др.