Ответы на задание № 49

1. Интоксикационный, кожный, инфекционно-токсического шока, менингеальный

2. Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия, менингит, инфекционно–токсический шок 2–3 ст.

3. Инфицирование менингококком с развитием назофарингита и дальнейшей генерализацией.

4. Другими инфекционными менингитами, геморрагическим васкулитом, болезнью Мошковиц, тромбоцитопенической пурпурой.

5. Несвоевременная диагностика, введение ампициллина усиливающего ИТШ, поздно начатые противошоковые мероприятия.

6. Бактериоскопическое исследование ликвора, осмотр окулиста, невропатолога.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 50

Пролиферативный (гепатолиенальный, лимфоаденопатии), астено-вегетативный, интоксикационный, ангины, гематологических изменений.

Инфекционный мононуклеоз.

Вызывается вирусом Эпштейна-Барра.

Острый лейкоз, ангины, лимфоаденопатии, лимфогрануломатоз, висцеральный лейшманиоз и др.

Ампициллин.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №51

1. Язвенная болезнь, период обострения, дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу.

2. Хронический гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит.

3. Анализ крови общий, ан. мочи, копрологическое исследование кала. Кал на скрытую кровь. ФГДС, анализ биоптата, рН-метрия желудочного сока, тесты на кампилобактериоз.

4.

· Диетотерапия - Стол №1а по Певзнеру.

· альмагель-А на 5-7дней, затем альмагель по 1 чайной ложке 4 раза вдень, через 1-2 часа после еды и на ночь.

· гистаминолитики- циметидин по 20-40мг/кг в сутки 3 раза в день во время или после еды и на ночь.

· препараты висмута (викалин, викаир или де-нол по 1 таб 3 раза в день после еды 6-8 недель.

5. При обнаружении кампилобактериоза схемы лечения - Тройная терапия: амоксициклин (или доксициклин)+ Де-нол + фуразолидон (трихопол или метранидазол)= наиболее эффективна.

6. Кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника.

7. Дискинезия желчевыводящих путей:

· а)для сфанктерного аппарата:

- гипертоническая,

- гипотоническая

· для кинетики желчного пузыря и желчных ходов:

- гиперкинетическая,

- гипокинетическая.

8. Должна проводится дифференцированно- противорецидивное лечение весной и осенью -физический и психический покой, ЛФК, диетотерпия, медикаментозная терапия 3-4 недели. Осмотры 1-й год 1 раз/3 месяца, со 2-го года 2 раза в год ФГДС через 6 месяцев.

9.

· эпистатус

· заболевания пищевода, невозможность ввести тубу,

· общее тяжелое состояние больного, из-за сопутствующего заболевания.

10. Через 3-6 мес. после заживления язвы -Железноводск. Ессентуки. Мин-воды, Боржоми.