Действие ульцерогенных факторов реализуется преимущественно через следующие механизмы

H. pylori 1

Гипертонус парасимпатической системы 3

Прием ненаркотических анальгетиков 2

Стресс 4

1 Бактериальные токсины, аммиак, активация иммунного ответа

2 Снижение синтеза простагландинов защитного слоя

3 Стимуляция М-холинорецепторов, гиперсекреция кислоты

4 Снижение синтеза простагландинов, активация симпато-адреналовой системы

К проявлениям синдрома мальдигестии или синдрома мальабсорбции относятся

Стеаторрея, амилоррея, креаторрея 1

Снижение массы тела 2

Полигиповитаминоз 2

1 Синдром мальдигестии

2 Синдром мальабсорбции

Проявлениями нарушения переваривания и всасывания белков, жиров, углеводов являются

Гипопротеинемия 1

Дефицит витаминов А, Д, Е, К 2

Амилоррея 3

Креаторрея 1

1 Нарушение переваривания и всасывания белков

2 Нарушение переваривания и всасывания жиров

3 Нарушение переваривания и всасывания углеводов

3 уровень

Ситуационная задача.

Пациент Д., 35 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные приступообразные боли в эпигастральной области, возникшие через 3-4 ч после приема пищи; в последнее время боли стали сопровождаться тошнотой и рвотой. Рвота приносит пациенту облегчение. Боли появляются также ночью, в связи с чем пациент просыпается и принимает пищу «на голодный желудок». При этом болевые ощущения исчезают довольно быстро.

Пациент эмоционален, раздражителен, много курит, злоупотребляет алкоголем.

При осмотре общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии выше пупка.

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.

4. Принципы терапии.

Типовые формы нарушений
энергетического и углеводного обмена

1. Гормоны, избыток которых может вызвать гипергликемию:

а) адреналин *

б) тиреоидные гормоны (Тз, Т₄) *

в) глюкокортикоиды *

г) вазопрессин

д) АДГ

2. Гипогликемия может быть следствием:

а) голодания *

б) гиперинсулинемии *

в) гиперкортицизма

г) гипертиреоза