Правила поведения студентов в онкологической клинике

Существуют строгие деонтологические правила, которых должен придерживаться студент во время пребывания в онкологической клинике.

Студент не должен являться для больного источником неблагоприятной информации. Он не имеет права говорить больному о диагнозе, о сомнительном или неблагоприятном прогнозе. Следует помнить, что все сведения о диагнозе, методах лечения и прогнозе могут исходить только от лечащего врача. Студент не должен сообщать конкретных данных о результатах исследований, демонстрировать больным рентгеновские снимки, сканограммы и др. Это может создать у больного превратное представление об имеющихся у него нарушениях и затруднить работу врача с больным. Имея доступ к медицинской документации, студент должен исключить возможность ознакомления больного с историей болезни и другими медицинскими документами.

Курация больных. В процессе общения с курируемым больным перед студентом стоит задача успокоить больного, вселить в него надежду в выздоровление. Важно учитывать, что период пребывания в стационаре характеризуется многочисленными влияниями на психику больного со стороны окружающих. Обширный поток информации, нередко отрицательного характера, может вызвать у больного неуверенность, нервозность, подавленное состояние.

Неряшливый внешний вид, мятый и грязный халат, бестактное поведение, громкие разговоры или смех вызывают отрицательные эмоции у больных и препятствуют установлению контакта с ними.

Студент должен понимать психологию онкологического больного, уметь своевременно заметить и поставить в известность лечащего врача обо всех отклонениях от нормы в реакции больного, попытаться успокоить пациента.

Информировать родственников о характере заболевания, предполагаемом лечении и прогнозе студент не имеет права. По всем этим вопросам он должен направить родственников к лечащему врачу.

Доклады на обходах. Докладывая о больных, запрещается в палате употреблять термины “злокачественная опухоль”, “рак”, “саркома”, “метастазы” и т. д. Вместо них используют мало значащие для больного слова: “заболевание”, ”органическая патология”, или же называть то заболевание, на которое ориентировал больного лечащий врач.

Больные очень внимательно прислушиваются не только к сообщаемым во время обхода сведениям, но даже к интонации голоса докладывающего. Доклад о больном должен быть кратким, но в то же время четким и ясным. В нем нужно отразить жалобы, основные данные из анамнеза, результаты исследований, подтверждающие диагноз, характер планируемого или выполненного лечения, течение и особенности послеоперационного периода.

Нельзя на обходах заострять внимание на ошибках врачей, допущенных до поступления больного в клинику, выражать сожаление, что больной поздно обратился за помощью, говорить о плохом качестве рентгеновских снимков и т. д. Все сведения, о которых больной не должен быть информирован, докладываются вне палаты.

ЧАСТЬ ВТОРАЯ. ЧАСТНАЯ ОНКОЛОГИЯ.