Направление линий разрезов и швов в области надплечья и на верхней конечности

Как правило, в области надплечья и на верхней конечности разрезы должны проходить поперечно оси конечности. На участке трех крупных мышц, участвующих в движениях плеча: дельтовидной, грудной и широкой мышцы спины нельзя проводить разрезов, совпадающих по направлению с основным направлением движения названных мышц. После таких разрезов закономерно образование гипертрофического рубца, который позднее сморщивается и вызывает контрактуру. А потому при необходимости в этих областях следует проводить Z-пластику.

Правильные направления разрезов в этой области. Если здесь проводится устранение большого кожного изъяна путем пластики. с применением лоскута на питающей ножке или свободной пересадки кожи, линия продольных разрезов и швов на лоскуте должна быть преобразована в зигзагообразную.

Линии разрезов в области лопатки и на задней поверхности плеча, позволяющие осуществить широкий доступ.

Небольшие разрезы на лучевой поверхности плеча проводятся поперечно или косо. На боковых поверхностях могут быть проведены и продольные разрезы.

На ладонной поверхности плеча и предплечья проводятся и косые разрезы, при необходимости расширения доступа их можно соединить, как это показано на верхнем (меньшем) рисунке. В области прикрепления большой грудной мышцы к плечевой кости делается Z-образный разрез.