Наружный осмотр. Общее состояние беременной удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица обычное

Общее состояние беременной удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица обычное. Телосложение нормостеническое, правильное. Вес 77 кг. Рост 168 см.

Кожные покровы: Кожа бледно-розового цвета, эластичная, депигментация отсутствует. Высыпаний нет.

Видимые слизистые оболочки обычной окраски, чистые. Язык влажный с желтоватым налётом на спинке языка. Налёт на миндалинах и зеве отсутствует.

Подкожная клетчатка: развита удовлетворительно, толщина кожной складки у нижнего угла лопатки 1,5см. Отеков нет. надключичные, подмышечные, локтевые, паховые не пальпируются.

Мышцы: мускулатура развита умеренно, тонус нормальный. При пальпации мышцы безболезненны.

Кости: не деформированы, при пальпации безболезненны,акромегалия и «барабанные палочки» не выявлены.

Суставы: не деформированы. Движения активные, свободные. При пальпации болезненности нет.

Нервная система: сознание ясное, с окружающими общителен. Речь не изменена. Интеллект соответствует возрасту. Сон нормальный. Настроение спокойное. Глазные щели нормальные, глазные яблоки подвижны, косоглазия и двоения нет. Координация движений не нарушена. В позе Ромберга устойчива, пяточно-коленная и пальце-носовая пробы в норме. Патологические рефлексы отсутствуют. Чувствительность (поверхностная, глубокая) не нарушена.

Система органов дыхания: Голос – обычный, дыхание смешанное, свободное. Форма грудной клетки нормальная. Движение грудной клетки симметричные. Дыхание глубокое, ритмичное. ЧД-16 раз в минуту. Голосовое дрожание, при пальпации не изменено, одинаковое на симметричных участках лёгких.

Перкуссия: Сравнительная – перкуторный легочный звук над всей поверхностью легких. Топографическая – границы лёгких в пределах нормы.

Подвижность лёгочных краёв по LINEA MEDIOKLAVICULARIS 6см.

Аускультация: выслушивается везикулярное дыхание, проводится симметрично. Сердечно-сосудистая система: область сердца без патологии, видимых пульсаций нет. Левожелудочковый толчок пальпируется в 5 межреберье слева на 1,5см. кнутри от срединноключичной линии, без патологии. Толчок средней силы, разлитой, положительный, средней высоты. При перкуссии границы относительной сердечной тупости не смещены. Сосудистый пучок не расширен.

Аускультация: выслушиваются 1 и 2 тоны во всех точках аускультации. Шумов нет. ЧСС – 76 в минуту. Пульс на обеих руках одинаковый, удовлетворительного наполнения и напряжения, ритм правильный, дефицита пульса нет. АД на обеих руках одинаковое 130 и 70 мм.рт.ст. Среднее АД (3*130+2*70):3=93 мм.рт.ст. У беременной 1 гр. Крови и положительный резус-фактор.

Пищеварительная система:

Губы розового цвета. Язык влажный с белым налётом на спинке языка. Слизистая чистая, дёсны в норме, миндалины не изменены.

Живот овоидной формы, безболезненный.

При аускультации выявлена тихая перистальтика кишечника. Стул регулярный, безболезненный, со слов беременной.

Гепато-лиенальная система:

При пальпации печень не пальпируется. Размеры печени по Курлову 9:8:7. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка в положении беременной на спине и на левом боку не пальпируется. Границы селезёнки: продольный-3см, поперечный-5см.

Мочевыделительная система:

Видимых изменений в почечной области не выявлено. Почки не пальпируются. При надавливании на точки мочеточников болезненность не отмечается. Симптом Пастернацкого отрицательный, с обеих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется. Мочеиспускание произвольное, безболезненное - со слов беременной. Диурез 1,5-2 литра в сутки.

Эндокринная система:

Видимых изменений со стороны шеи нет. Щитовидная железа при пальпации не увеличена. Вторичные половые признаки развиты соответственно полу и возрасту.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ