Полноценное дренирование раны должно обеспечить эффективный отток раневого эксудата и удаление тканевого детрита. Оптимальным методом является активное дренирование раны трубчатым дренажем с промыванием раны растворами антисептиков. В настоящее время для дренирования ран широко используются полихлорвиниловые и силиконовые одно- и двухпросветные трубки с множеством боковых отверстий. обязательным условием является прохождение этой трубки через самую низкую (глубокую) точку раны. Рану промывают жидкостями различного состава: ферменты, антибиотики, антисептики (фурагин, диоксидин, хлоргексидин, борная кислота и др.). Используются системы активной аспирации и проточного промывания раны. В случае раннего закрытия раны швами активное дренирование позволяет постоянно контролировать зашитую рану, что принципиально отличает такой метод от глухого шва раны.
Для ускорения процессов регенерации используется также местная ГБО-терапия.
Исследование раневого экссудата может быть использовано для диагностики осложнений раневого процесса (цитограммы). Наиболее простым способом является определение концентрации белка. Рассчитывается прогностический коэффициент (ПК), в норме 1,2-1,3. Понижение говорит о плохом прогнозе заживления раны.
|
Общий белок раневого экссудата