Цель: Закапать капли в ухо пациента
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. флакон с лекарственным препаратом
2. пипетка
3. мыло
4. полотенце
5. емкость с дез.р-ом
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Получите информированное согласие пациента
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
3. Прочитайте название лекарственного препарата на флаконе, срок годности
4. Помогите пациенту лечь на бок
5. Вымойте и осушите руки.
6. Наберите в пипетку 6-8 капель лекарственного препарата
7. Оттяните ушную раковину кзади и к верху
8. Закапайте капли в ухо
9. Попросите пациента полежать на боку 10-15 минут
10. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобства после манипуляции
11. Погрузите пипетку в дез.р-р
12. Вымойте и высушите руки
Обучение пациента или его родственников:
|
|
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
Примечание:
Емкости для использованного материала погружают в дез. раствор,например 3% хлорамин на 60 минут, виркон 3% на 10 минут, септодор форте 0,1% на 60 минут, лизоформин 3000 2% на 15 минут после экспозиционной выдержки дез. средства смывают проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 42-21-2-85(автоклавирование).
Хранить пипетки во флаконах с лек. средством в течение рабочего дня строго запрещается.Использованные пипетки, стеклянные палочки, глазные ванночки сбрасывают в емкость с водой и далее дезинфицируют кипячением. Кипятят в дистиллированной воде, 30 минут с момента закипания или погружают в дез. раствор в разобранном виде, например виркон 1% на 15 минут с последующим промыванием проточной водой.
Стерилизация ватных шариков, марлевых салфеток, пипеток, стеклянных палочек, глазных ванночек и т.д, проводится в паровых стерилизаторах. Упаковка: биксы, крафт пакеты, двухслойная бязь и другие виды разрешенных к применению упаковок.
Дезинфекция отработанного материала – замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор – форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.
Манипуляция № 26
«Закладывание мази в глаза, нос, уши»
I. Закладывание мази в глаза
Цель: Заложить мазь в глаза пациента
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. тюбик с мазью
2. глазная ванночка
3. стерильные ватные шарики
4. палочка глазная стеклянная-2шт.
|
|
5. мыло
6. полотенце
7. емкость с дез.раствором.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Получите информированное согласие пациента
- Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
- Прочитайте название лекарственного препарата на тюбике, срок годности
- Усадите или уложите пациента
- Вымойте и высушите руки.
- Выдавить необходимое количество мази из тюбика в глазную ванночку
- Возьмите глазной палочкой немного мази
- Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
- Оттяните левой рукой нижнее веко ватным шариком вниз
- Заложите мазь за нижнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному
- Попросите пациента закрыть глаза
- Дайте пациенту чистый ватный шарик для удаления вытекающей из-под сомкнутых век мазь
- Заложите мазь за нижнее веко другого глаза при необходимости в той же последовательности, используя другую глазную палочку
- Убедитесь, что пациент не испытывает неудобства после манипуляции
- Погрузите ванночку, использованные глазные палочки в дез.р-р
- Вымойте и высушите руки
II. Введение мази в нос
Цель: Введение мази в нос пациента
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. тюбик с мазью
2. маска
3. ватные турунды
4. лоток
5. салфетки
6. емкость с дез.р-ом
7. мыло
8. полотенце
9. емкость для использованного материала
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
- Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
- Наденьте маску
- Вымойте и осушите руки
- Попросите пациента освободить носовые полости (высморкаться), используя салфетку, без напряжения, поочередно из каждой ноздри
- Попросите пациента сесть и слегка запрокинуть голову
- Нанесите на две ватные турунды по 0,5-0,7 см мази
- Положите турунды в лоток
- Приподнимите кончик носа пациента левой рукой
- Введите турунду вращательными движениями в нижний носовой ход с одной стороны на 2-3 минуты
- Извлеките турунду сбросьте ее в емкость для использованного материала
- Введите турунду с мазью в другую половину носа, соблюдая ту же последовательность
- Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после манипуляции
- Вымойте и высушите руки
III. Введение турунды в ухо
Цель: Ввести турунду с лекарственным веществом в ухо
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. лекарственный препарат
2. ватные турунды
3. емкость для лекарственного препарата
4. емкость с дез р-ом
5. мыло
6. полотенце
7. емкость для использованного материала
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
- Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
- Усадите или уложите пациента
- Вымойте и высушите руки
- Проведите сухой туалет наружного слухового прохода
- Налейте лекарственный препарат в емкость
- Возьмите и погрузите турунду в емкость с лекарственным препаратом
- Оттяните ушную раковину назад и кверху
- Введите турунду с лекарственным препаратом под контролем зрения по наружному слуховому проходу до барабанной перепонки
- Оставьте турунду с лекарственным препаратом на несколько минут
- Извлеките турунду и погрузите в емкость для использованного материала
- Погрузите использованную емкость в дез.р-р
15. Вымойте и высушите руки
|
|
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
Примечание:
Емкости для использованного материала погружают в дез. раствор,например 3% хлорамин на 60 минут, виркон 3% на 10 минут, септодор форте 0,1% на 60 минут, лизоформин 3000 2% на 15 минут после экспозиционной выдержки дез. средства смывают проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 42-21-2-85(автоклавирование).
Хранить пипетки во флаконах с лек. средством в течение рабочего дня строго запрещается Использованные пипетки, стеклянные палочки, глазные ванночки сбрасывают в емкость с водой и далее дезинфицируют кипячением. Кипятят в дистиллированной воде, 30 минут с момента закипания или погружают в дез. раствор в разобранном виде, например виркон 1% на 15 минут с последующим промыванием проточной водой.
Стерилизация ватных шариков, марлевых салфеток, пипеток, стеклянных палочек, глазных ванночек и т.д, проводится в паровых стерилизаторах. Упаковка: биксы, крафт пакеты, двухслойная бязь и другие виды разрешенных к применению упаковок.
Дезинфекция отработанного материала – замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор – форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.
Манипуляция № 27
«ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИНГАЛЯЦИОННЫМ СПОСОБОМ ЧЕРЕЗ НОС»
Цель: Обучить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Определяет врач
Оснащение:
1. ингалятор с лекарственным веществом
2. ингалятор без лекарственного вещества
3. мыло
4. полотенце
5. салфетки
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Получите информированное согласие пациента
- Вымойте и высушите руки
- Информируйте пациента о лекарственном препарате и его побочных действиях
- Продемонстрируйте пациенту выполнение процедуры, используя ингалятор без лекарственного вещества
- Освободите носовую полость от слизи: высморкайтесь без напряжения поочередно из каждой ноздри
- Возьмите в руку салфетку
- Снимите колпачок
- Переверните ингалятор вверх дном
- Встряхните его
- Запрокиньте голову и склоните ее к правому плечу
- Прижмите пальцами правое крыло носа к перегородке
- Сделайте глубокий выдох через рот
- Введите наконечник мундштука в левую половину носа
- Сделайте глубокий вдох через нос и одновременно нажмите на дно баллончика
- Извлеките мундштук
- Задержите дыхание на 5-10 секунд
- Сделайте спокойный выдох
- Склоните голову к левому плечу
- Зажмите левое крыло носа при ингаляции в правую половину носа
- Попросите пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно
- Усадите удобно пациента
- Убедитесь, что пациент правильно выполнил манипуляцию
- Вымойте и высушите руки
|
|
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.