2020-05-25
264
Г) консультация хирурга-пульмонолога
Д) санационная бронхоскопия
20. Какие из реанимационных мероприятий нельзя проводить при клинической смерти в результате повешения:
А) кислородотерапия
Б) непрямой массаж сердца
В) экстренная ИВЛ различными методами
Г) запрокидывание головы для восстановления проходимости дых. путей
Д) дефибрилляция
21. В комплексе мероприятий по лечению кардиогенного отека легких предусмотрена стимуляция диуреза. Какая группа диуретиков целесообразна:
А) осмодиуретики (манит и др.)
Б) салуретики (фуросемид)
В) ксантины (эуфиллин)
Г) сердечные гликозиды
22. Угнетение дыхания наблюдается при передозировке и отравлении:
А) опиатами
Б) этиловым спиртом
В) трициклическими антидепрессантами
Г) фосфорорганическими соединениями
Д) щелочами и кислотами
Е) верно А,Б,В
Д) верно А,Б,Д
Основная функция дыхания?
A. диффузия кислорода и двуокиси углерода через поверхность раздела между воздухом и кровью (альвеолярно-капиллярную мембрану)
|
|
|
B. перемещение масс атмосферного воздуха в те участки легких, в которых происходит газообмен (т.е. альвеолы), и из них
C. обеспечение клеточного дыхания
D. доставка кислорода к периферическим тканям и забор углекислого газа
Каковы основные компоненты системы дыхания?
A. Дыхательный центр, проводящие нервные пути к дыхательной мускулатуре, диафрагма, грудная клетка, плевра, легкие, верхние и нижние дыхательные пути.
B. Легкие, трахея, бронхи
C. Дыхательный центр, легкие, трахея, бронхи
D. Кора головного мозга, дыхательный центр, легкие, трахея, бронхи
Какие основные процессы обеспечивают газообмен?
A. Оксигенация, сатурация, диссоциация гемоглобина
B. Вентиляция, диффузия, сатурация,
C. Вентиляция, оксигенация, сатурация
D. Вентиляция, диффузия, перфузия
Что называется минутным объемом дыхания или нормальным уровнем вентиляции легких?
1. Объем свежего воздуха, поступающего в дыхательные пути каждую минуту и равен дыхательному объему (VT), умноженному на частоту дыхания.
Объем свежего воздуха, поступающего в дыхательные пути каждую минуту за исключением объема анатомического мертвого пространства и равен дыхательному объему (VT) минус объем мертвого пространства (VD), умноженному на частоту дыхания.
3. Объем свежего воздуха, поступающего в дыхательные пути каждую минуту при форсированных вдохах.
4. Объем свежего воздуха, поступающего в дыхательные пути каждую минуту при форсированных выдохах.
Характерным признаком дыхательной недостаточности является
A. Цианоз
|
|
|
b. Полиурия
c. Боли в области сердца
d. Генерализованные судороги
Клиническим признаком одышки является
a. Брадипноэ
B. Тахипноэ
c. Сухие хрипы
d. Жесткое дыхание
Наиболее частая причина асфиксии у больного в коматозном состоянии
a. отек гортани
B. западение языка
c. ларингоспазм
d. тромбоэмболия легочной артерии
SaO2 – это
a. Парциальное давление кислорода в артериальной крови
b. Содержание кислорода в артериальной крови
C. Насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови
d. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе
Нормальное значение РаО2 (в мм рт.ст.)
a. 20-30
b. 40-50
c. 60-70
D. 90-100
Нормальное значение РаСО2 (в мм рт.ст.)
a. 12-17
b. 31-36
C. 37-42
d. 54-59
Нормальное значение SaO2
a. 78-81
b. 83-86
c. 88-91
D. 97-99
Что такое дыхательный объем?
a. Объем воздуха поступающего в легкие в течение минуты
B. Объем воздуха, поступающего в легкие за один вдох
c. Объем воздуха, поступающего в альвеолы за один вдох
d. Объем воздуха, остающегося в легких после выдоха
Гипоксия, возникающая в результате нарушения диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану, называется
a. Гистотоксическая
b. Гемическая
C. Гипоксемическая
d. Гипобарическая
Причина паренхиматозной дыхательной недостаточности
a. Передозировка опиатов
B. ОРДС
c. Слабость дыхательной мускулатуры
d. Миастения
Снижение РаО2 и SaO2 в крови при нормальной А-а- разнице (альвеолярно-артериальной разнице) свидетельствует о
a. Паренхиматозной дыхательной недостаточности
B. Вентиляционной дыхательной недостаточности
c. Циркуляторной гипоксии
d. ОРДС
Повышение содержания CO2 в крови свидетельствует о
A. Альвеолярной гиповентиляции
b. Поражении альвеолярно-капиллярной мембраны
c. Нарушении буферных свойств гемоглобина
d. Метгемоглобинемии
39. У больного с панкреонекрозом появилась одышка. На фоне ингаляции кислорода (FiO2 ~40%) - РаО2-65 мм рт. ст. Наиболее вероятно
a. Развилась пневмония.
b. Присоединилась левожелудочковая недостаточность с сердечной астмой
c. ДН из-за высокого стояния диафрагмы
D. Развился ОРДС
Лечение вентиляционной ДН всегда подразумевает применение.
a. Оксигенотерапии
B. ИВЛ
c. Кортикостероидов
d. Дыхательных аналептиков
Негативным эффектом ИВЛ является
a. Баротравма
b. Снижение синтеза сурфактанта
c. Экспираторный коллапс дыхательных путей
d. Атрофия дыхательной мускулатуры
E. Верно все
42. Снижение максимального инспираторного усилия и жизненной емкости легких свидетельствует о
a. Сужении верхних дыхательных путей
b. ОРДС
c. Поражении альвеолярно-капиллярной мембраны
D. Слабости дыхательных мышц
Стридорозное дыхание свидетельствует о
a. Кардиогенном отеке легких
B. Обструкции верхних дыхательных путей
c. Слабости дыхательной мускулатуры
d. Пневмотораксе
Кашель с обильной пенистой мокротой характерен для
a. ОРДС
b. Астматического статуса
C. Кардиогенного отека легких
d. Крупозной пневмонии
Выраженное снижение максимального инспираторного усилия характерно для
a. Кардиогенного отека легких
B. Миастенического криза
c. Обтурации крупного бронха инородным телом
d. Крупозной пневмонии
46. У больного с передозировкой героина брадипноэ, гипотония. РаО2-72, РаСО2-68 мм рт.ст. Какой тип ДН
a. Паренхиматозная
B. Вентиляционная
c. Смешанная
d. ДН вследствие шока (циркуляторная гипоксия)
47. У больного 65 лет появились давящие боли за грудиной, через час присоединилось удушье. При осмотре: ортопноэ, цианоз; в легких рассеянные влажные хрипы, ЧД-36 в мин. АД-140/80, ЧСС-108 в мин. Предварительный диагноз:
a. Крупозная пневмония, осложненная ОРДС
|
|
|
