Механизмы, направленные на компенсацию нарушений водно-солевого обмена
Объем внекле-точной жидкости
| Уровень осмотического давления плазмы крови
| Состояние клеток (норма, гипегидратация, дегидратация)
| Механизмы компенсации
|
Активность центра жажды
| Уровень гормонов
|
АДГ
| НУГ
| альдостерона
|
Дегидра-тация (сниже-ние)
| Норма (Изотони
ческая)
|
|
|
|
|
|
Повышение (Гипертоническая)
|
|
|
|
|
|
снижение (Гипотоническая)
|
|
|
|
|
|
Гиперги-дратация (увеличение)
| Норма (Изотоническая)
|
|
|
|
|
|
Повышение (Гипертоническая)
|
|
|
|
|
|
снижение (Гипотоническая)
|
|
|
|
|
|
Решение ситуационных задач.
- Какие компенсаторные изменения в количестве и составе мочи будут происходить при повышении осмотического давления плазмы крови?
- У пациента с патологически увеличенной проницаемостью клубочкового фильтра появились отеки. При его обследовании обнаружилось, что в моче присутствует белок, практически нет натрия. Концентрация альбумина в плазме 25 г\л, потребление натрия с пищей в норме. Объясните, почему в этом случае натрий задерживается в организме, если общий внеклеточный объем очевидно больше нормы?
- Человек, неадаптированный к высокой температуре потерял большое количество воды и солей с потом. Как изменится водно-солевой баланс? Какие компенсаторные реакции произойдут в организме? Можно ли восстанавливать потери, употребляя только чистую воду?
- В результате потери воды при потоотделении масса тела человека уменьшилась на 0,6%. Появится ли у него жажда? Каков механизм активации центра жажды?
- Как и почему изменится объем крови и осмотическое давление при потере изоосмотической жидкости (кровотечение, рвота, диарея)? Как восстановить баланс?
- У альпинистов на больших высотах при дыхании сухим холодным воздухом теряется большое количество воды через легкие. Как изменится при этом водно-солевой баланс?
- Как изменится водно-солевой баланс организма при употреблении морской воды?
- Какие компенсаторные реакции для восстановления водно-солевого баланса происходят в организме при употреблении большого количества жидкости (вода, раствор глюкозы)?