Противокашлевые средства

1. Средства центрального действия

а) наркотические противокашлевые средства (Codeini phosphas - порошок; этилморфина гидрохлорид)

б) ненаркотические противокашлевые средства (гла у цин, Oxeladini citras (тусупрекс, пакселадин) - табл., покр. обол., по 0,01 и 0,02 г)

2. Средства периферического действия (Prenoxidiazini hydrochloridum (Libexin) - табл. по 0,1 г; пронилид (фалиминт), бутамират (синекод);

3. Средства смешанного типа действия (битиодин).

Кодеин – угнетает центральные звенья кашлевого рефлекса в продолговатом мозге. Оказывает слабое болеутоляющее действие. При систематическом использовании – возможны запоры. Возможно привыкание и лекарственная зависимость.

Этилморфин – аналогичен по действию, но более активен.

Глауцин, Тусупрекс – избирательно угнетают кашлевой центр, не вызывают лекарственной зависимости. Хорошо преносятся. Глауцин может вызвать головокружение, тошноту.

Либексин – оказывает анальгезирующее действие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, некоторый бронхолитический эф-т. На ЦНС не влияет, лекарственная зависимость не возникает.

Средства, применяемые при отеке легких.

Наркотические анальгетики –морфин, фентанил –вызывают расширение периферических артерий и вен и соответственно уменьшают венозный возврат к сердцу. Это перераспределение крови приводит к снижению давления в малом круге кровообращения.

Ганглиоблокаторы (гегроний, пентамин), сосудорасширяющие средства миотропного действия (натрия нитропруссид), α-адреноболкаторы (фентоламин, аминазин) – понижают артериальное давление, значит, нормализуется общая гемодинамика, повышается эф-тивностьработы сердца, снижается давление в малом круге кровообращения. Транссудация из легочных капилляров снижается, а резорбция жидкости увеличивается.

Диуретики – Фуросемид, Кислота этакриновая – быстрые и эффективные, также и гипотензивная активность у них.

Этиловый спирт – для устранения пены в просвете альвеол.

Глюкокортикоиды.

Оксигенотерапия.