Возможные проблемы (существующие, потенциальные):
· Риск развития или усугубление имеющихся пролежней;
· Зависимость при осуществлении тех или иных видов повседневной жизнедеятельности;
· Развития тугоподвижности суставов;
· Состояние депрессии, обусловленное потерей независимости при осуществлении повседневной жизнедеятельности;
· Неумение определить величину адекватной физической нагрузки;
· Несоблюдение режима двигательной активности.
Цели сестринского ухода
Обсуждая вместе с пациентом или его родственниками следует предусмотреть достижение одной или нескольких целей:
· Пациент может передвигаться (с помощью специальных приспособлений, сестринского персонала, и родственников илбо самостоятельно);
· Пациент может держать в руке предметы;
· Риск развития пролежней сведен к минимуму;
· Пролежни уменьшаются;
· Пациент полностью независим в повседневной деятельности;
· Пациент соблюдает режим двигательной активности;
· Пациент готов обсуждать вопросы, связанные с изменением двигательной активности;
· Пациент определяет адекватную физическую нагрузку.
Сестринский уход
Меры по профилактике пролежней
Памятка для пациента и его родственников.
Упражнения в пределах подвижности суставов
Памятка для обучения родственников выполнению упражнений в пределах подвижности суставов
ПОТРЕБНОСТЬ В СНЕ И ОТДЫХЕ
Первичная оценка.
На качество качества сна влияет много факторов: биологический ритм, пища и напитки, храп, настроение, переживания, зобы, стресс, комфортность постели, одежда для сна и многое другое.
Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует учитывать, что эта оценка всегда субъективна. Но все же необходимо выяснить:
· В какое время обычно спит человек;
· Какие факторы влияют на качество сна;
· Хорошо ли спит;
· Существуют ли трудности со сном в течение длительного времени или на данный момент;
· Нужны ли дополнительные подушки, одеяло и т.д.;
· Принимает ли пациент снотворные средства.