Органы кровообращения

Артериальный пульс на обеих лучевых артериях правильного ритма, симметричный, нормальной частоты (86 уд/мин), нормального наполнения, напряжения. Артериальное давление 120/80 мм. рт. ст. Шейные вены, вены передней брюшной стенки и вены конечностей не расширены, в них нет болезненности. Патологических пульсаций в области сердца нет. Сердечный горб отсутствует. Сердечный толчок не визуализируется. Пульсация дуги аорты и периферических артерий (пляска каротид), капилярный пульс (Квинке), извитость артерий (симптом «червячка») отсутствуют. Верхушечный толчок определяется в V межреберье на 0,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Площадь распространения 1,5 см. Систолического втягивания сердечной области не отмечается. Пресистолическое и систолическое дрожания не определяются.
Границы относительной сердечной тупости: справа - в IV межреберье по правому краю грудины; слева - совпадает с верхушечным толчком; вверху - III ребро по левой окологрудинной линии. Поперечник сердца – 12 см. Правая граница абсолютной тупости сердца расположена у левого края грудины в IV межреберье; левая граница - в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии; верхняя граница - на четвертом ребре по левой окологрудинной линии. Ширина сосудистого пучка 7 см.
Аускультативно: Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. В области верхушки сердца выслушивается ясный I тон и приглушенный II. Тоны умеренной силы, расщеплений тонов не выслушивается. Дополнительные шумы не выслушиваются. Двойной шум Виноградова-Дюрозье (сочетание систолического и диастолического сосудистых шумов, выявляемых при надавливании головкой стетоскопа на область проекции сонной артерии; возникает при аортальной недостаточности вследствие поступательно-возвратного движения крови по крупным артериям) и двойной тон Траубе (удвоенный тон, выслушиваемый при сдавлении крупной артерии; признак недостаточности клапана аорты) не выслушиваются.