Задача I – 172 (А,40лет)

1. Терапевт должен думать о туберкуломе верхней доли правого легкого.

2. Обследование должно включать: ОАК, ОАМ, обзорная рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях, анализ мокроты на БК бактериоскопическим методом трехкратно, томография верхней доли правого легкого, проба Манту, бронхоскопия.

3. Больной должен лечится в стационаре противотуберкулезного диспансера.

4. Положительная реакция Манту.

5. С периферическим раком легкого, доброкачественными опухолями легких, кистами легких (паразитарной и непаразитарной этиологии), пневмонией, инфильтратами туберкулезными, грибковыми поражениями легких.

Задача I – 173 (у муж., 42)

1. Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого (С₂) в фазе распада, БК+.

2. Необходимо провести дифференциальный диагноз с заболеваниями: бронхопневмония, крупозная пневмония, грипп.

3. Может перейти в следующие формы: фиброзно-кавернозный туберкулез, кавернозный туберкулез, цирротический туберкулез.

4. Осложнения: кровохаркание, кровотечение, ателектаз, амилоидоз легкого.

5. Реакция на пробу Манту гиперергическая.

6. Лечение обязательно проводится в стационаре противотуберкулезного диспансера комбинацией препаратов: изониазид, рифампицин, стрептомицин.

Задача I – 174 (С.,33года)

1. Томография верхней доли правого легкого.

2. Инфильтративный туберкулез верхней доли (С₁, С₂) правого легкого, фаза распада.

3. Туберкулинодиагностика, анализ мокроты на БК трехкратно, ОАК.

4. Бронхопневмония, крупозная пневмония, грипп.

5. К фтизиатру.

6. Антибактериальная терапия. 3 - 4 противотуберкулезных препарата.

Задача I – 175 (И.,32г)

1. Очаговый туберкулез С₁–С₂ левого легкого, БК минус.

2. Анализ мокроты на МБТ 3-кратно методом флотации и посева.

3. Нет.

4. Да.

5. Нужна, если подтверждена активность туберкулезного процесса.

6. Если процесс активен, то 2 месяца — 3 препарата, 4 месяца — интермиттирующая терапия.

7. IА группа (активный туберкулез).

Задача I – 176 (при массовом)

1. О конгломератной туберкулеме в фазе распада, БК (+).

2. На основании обнаружения на томограмме округлой тени с четкими контурами, неоднородной структуры в окружении фиброза и очагов. На основании клинических признаков: длительный субфебрилитет и астенический синдром.

3. Фтизиатра.

4. Анализ крови без патологических изменений.

5. С периферическим раком легкого, доброкачественными опухолями легких, кистами легких (паразитарной и непаразитарной этиологии, пневмонией, грибковыми поражениями легких).