Больным, находящимся на постельном режиме, необходимо ежедневно протирать кожу теплым дезинфицирующим раствором (на 0,5 л теплой воды 1-2 столовые ложки уксуса, одеколона или спирта). Конец полотенца смачивают в растворе, слегка отжимают и начинают протирать шею, за ушами, спину, переднюю поверхность грудной клетки и подмышечные впадины. Особое внимание следует обращать на складки под молочными железами, где у тучных и очень потливых женщин могут образовываться опрелости. Затем кожу вытирают насухо в том же порядке. Ноги больному моют 1-2 раза в неделю, поставив тазик в постель.
Пролежни представляют собой поверхностные или глубокие омертвления кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Они возникают на участках, подвергающихся сдавлению между выступающими участками костей и постелью при плохом уходе и резком ослаблении организма.
Первым признаком пролежней является бледность кожи с последующим покраснением, отечностью и отслаиванием поверхностного слоя; в дальнейшем появляются пузыри и омертвение кожи. В тяжелых случаях омертвению могут подвергаться хрящ и кость. Инфицирование иногда приводит к сепсису и является причиной смерти.
Во избежание пролежней следует правильно осуществлять их профилактику, основными элементами которой являются:
Изменение положения тела больного несколько раз в день, если позволяет его состояние. Сдавленная кожа начинает мертветь через два часа, исходить нужно из этого.
Ежедневное по нескольку раз в день стряхивание простыни, чтобы на ней не было крошек.
Отсутствие складок на постельном и нательном белье.
Подкладывание тяжелобольным, длительное время находящимся в постели на спине, надувного резинового круга, вложенного в наволочку, так, чтобы крестец находился над его отверстием.
Ежедневное протирание кожи одним из дезинфицирующих растворов: камфорная смесь, камфорный спирт, 40%-ный раствор этилового спирта, одеколон, раствор уксуса (1 столовая ложка на 300 мл воды), а при их отсутствии - теплой водой с последующим вытиранием насухо.
При покраснении кожи - растирание ее сухим полотенцем.
При мокнутии кожи - обмывание этих мест холодной водой с мылом, протирание спиртом с последующим припудриванием.