- раннее начало половой жизни (в возрасте до 16 лет – риск развития РШМ увеличивается в 16 раз, в 16-19 лет – в 3 раза, в течение 1 года установления менструации – в 26 раз, в период с 1-5 лет от начала менархе - в 7 раз);
- сексуальная активность, частая смена половых партнеров (в возрасте до 20 лет более 1 партнера – риск развития РШМ увеличивается в 7 раз);
- несоблюдение половой гигиены, венерические заболевания, вирусные инфекции (в возникновении предраковых состояний важное значений имеют вирус простого герпеса и вирус папилломы человека (HPV). ДНК HPV выявляется у 90% больных с предраковыми состояниями и РШМ. HPV 16- и 18-го типов официально объявлены канцерогенами.
- курение табака, особенно в возрасте до 20 лет – увеличивается риск развития РШМ в 4 раза (курение снижает иммунную систему, кроме этого никотин играет роль канцерогена);
- оральные контрацептивы.
Возникновение инвазивного РШМ можно предупредить путем выявления и лечения предраковых изменений. Различают первичную и вторичную профилактику РШМ.
Первичная профилактика состоит в предупреждении заболеваний, передающихся половым путем, воздержании от раннего начала половой жизни, отказе от курения, использовании с целью контрацепции механических барьерных средств.
Вторичная профилактика заболевания заключается в выявлении и устранении предраковых заболеваний путем систематического обследования женщин с применением цитологического метода.
Цитологическое исследование при РШМ является одной из лучших моделей скрининга в отношении стоимости, приемлемости, чувствительности и способности к выявлению преинвазивных форм заболевания. Такие современные технологии как цитологическое тестирование смывов, комбинированное цитологическое исследование и тестирование HPV ДНК могут в скором будущем заменить Рар-тест в развитых странах.