Ситуационные задачи. Алексеева М.П., 60 лет, пенсионерка, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу повышения артериального давления

Ситуационная задача № 1

Алексеева М.П., 60 лет, пенсионерка, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу повышения артериального давления.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 87 в минуту, АД – 180/100 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,7⁰С.

Рост – 163 см., вес – 105 кг.

Пациентка всегда любила соленые и жирные блюда, диету никогда нее соблюдала, несмотря на то, что её всегда беспокоил избыточный вес. Жидкости пьет много до 2,5 литров в сутки. Много времени просиживает у телевизора – смотрит сериалы. На улицу выходит только для того, чтобы дойти до ближайшего магазина. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.

Ситуационная задача № 2

Нурсултанова И.С., 46 лет, домохозяйка, находится на лечении в терапевтическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 87 в минуту, АД – 140/80 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,7⁰С.

Рост – 158 см., вес – 102 кг.

Пациентка любит мучное, постоянно ест булочки, сдобное печенье, пирожные. Кроме работы по дому, другой физической нагрузки не имеет. Жидкости пьет достаточно. Много времени просиживает у телевизора – смотрит сериалы. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.

Ситуационная задача № 3

Маркин Ю.М., 75 лет, поступает на лечение в терапевтическое отделение.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 90 в минуту, АД – 120/70 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,7⁰С.

Рост – 182 см., вес – 80 кг.

У пациента при осмотре отмечается выраженный тремор рук. Аппетит хороший. Жидкости пьет до 1,5 литров в сутки. Врачом назначена диета № 10. Пациент соблюдает назначенную диету. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Имеет съемные зубные протезы, нов данный момент времени забыл их дома. Родственники смогут принести протезы только через 2 дня.

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.