Пошаговое руководство бихевиоральной терапии для ТТМ

Несмотря на то, что вы читаете книгу по самопомощи, я надеюсь, что вы имеете представление, что из себя представляет лечение с терапевтом в случае ТТМ и почему вы решили попробовать сами или же вы читаете книгу для информации или для другого человека. Изложенное ниже это мой личные подход к лечению ТТМ, но лично я сомневаюсь, что методы других специалистов в этой области сильно отличаются от моих. Модель самопомощи включает одинаковый набор шагов. Лечение детей и подростков похожее с небольшими корректировками, описанными в 9 главе.

1. Сбор истории

2. Диагностика

3. Детальный поведенческий анализ симптомов и других существенных факторов

4. Назначение мониторинга себя

5. Создание плана лечения

6. Назначение домашней работы по поведению

7. Регулярное обсуждение назначенных заданий и назначение новых

8. Изучение и практика когнитивной терапии

9. Поддержка и предотвращение рецидивов

Шаг 1. Сбор истории

На первом сеансе терапевт в основном будет пытаться получить общую картину проблемы, установить отношения с вами и набросает схему того, что можно сделать. В течение нескольких следующих сеансов терапевт будет пытаться собрать и понять настолько полную информацию о вас, вашей жизни и симптомах в прошлом и настоящем, насколько это возможно. Терапевту нужно будет определить достоинства и недостатки, с которыми придется иметь дело, узнать, есть ли у вас поддержка других людей, изучить ежедневный образ жизни, а также определить ваши цели и мотивацию. Также терапевт захочет узнать историю лечения, что для вас подходит, а что нет. Чтобы собрать всю информацию, понадобится несколько сеансов.

Шаг 2. Диагностика.

Чтобы правильно назначить лечение, нужно поставить правильный диагноз. В прошлом ТТМ-щики с трудом находили терапевтов, кто хотя бы слышал о таком расстройстве. К счастью, ситуация меняется. Даже если расстройство было точно установлено, многие симптомы могут быть не замечены или игнорированы. И даже сами ТТМ-щики не всегда рассказывают специалистам свои симптомы. Например, пациенты приходят на лечение депрессии и ни слова не упоминают о вырывании волос. Цель сеанса очевидно узнать, насколько происходящее с вами подходит под критерии ТТМ. В этом случае терапевт спросит, что конкретно происходит до, во время и после вырывания, так как некоторые действия похожи на действия ТТМ, но могут являться другим типом навязчивости.