2015-05-23
277
В настоящей статье обобщен опыт по созданию, биологическому испытанию и клиническому применению имплантационного материала нового типа и последнего поколения, превосходящего по эффективности ранее используемые как биодеградируемые, так и небиодеградируемые материалы. Опыт, несомненно, положительный, а потому весьма ценный.
При убедительной доказанности бесперспективности попытки создания «искусственная кость» с высокими механическими характеристиками, авторы оставляют за собой право попробовать реализовать и это требование, пусть в ущерб скорости регенерации заполняемого дефектного участка костной ткани. Возможность варьировать факторами позволит комбинировать отдельные разновидности «искусственной кости» между собой, что само по себе уже является плюсом в применении коллаген-апатитового композита в хирургической практике.
«Искусственная кость» может явиться основой для насыщения её как лекарственными препаратами направленного действия, так и радионуклидами, обеспечивающими диагностическую и лечебно-профилактическую функцию пролонгированного характера.
Возможности применения «искусственная кость» ещё не раскрыты: новые свойства обеспечат и новые области использования в медицине. Это убедительно подтверждается ходом кривой ряда 2 (рис.1), которая описывает развитие тенденции в исследовании и применении материалов типа «искусственная кость», т.е коллаген-апатитовых композиционным имплантатов. Несмотря на то, что кривая графика в последние годы выходит на насыщение - это насыщение относительное: на сегодняшний день оно составляет только около 60% от общего числа исследований в области имплантационных материалов. 40% - неизведанная область и новых свойств и новых применений.
Работа сделана - исследования продолжаются.
Литература:
1. Краснов А.Ф., Литвинов С.Д. На пути к искусственной кости. Материалы VI cъезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль. – 1993. – С.187.
2. Государственный реестр медицинских изделий РФ. Регистрационное удостоверение № 29/13050501/3011-02 от 18 февраля 2002 года. Медицинское изделие (класс: 2b) «Материал … «ЛитАр».
3. Литвинов С.Д., Ершов Ю.А. и др. Способ формирования костной ткани.
Патент РФ № 2053733, 1996.
4. Litvinov S.D. Biological and clinical study kinetics of biodegrading apatite-collagen implant for substituting bone tissue defects// European Journal of DRUG METABOLISM and pharmacokinetics. – 1998. – vol.28. – N 2. – P. 346-349.
5. Hayashi K., Yabuki T., Tabuchi K., Fujii T. Repair of experimental bone defect with a collagen block containing synthesized apatite //Arch. Orthop. Trauma. Surg. – 1982. – vol.99. – N 4. – Р. 265-269.
6. Mittelmeier H., Katthagen B.D. Clinical experience with the implantation of collagen-apatite for local bone regeneration // Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb. – 1983. – vol.121. – N 2. – P.115-123.
7. LES SUBSTITUTS OSSEUX EN 1997. Monographie éditée par l’associtation pour l’etude des GESTO. – Р. 45-46.
8. Литвинов С.Д. Физико-химическое исследование твёрдых фаз системы Са5(OН)(РО4)3 - Н2О - коллаген. VII Всесоюзное совещание по физико-химическому анализу. Тез. докл. – Фрунзе: Илим, 1988. – С. 542.
9. Литвинов С.Д., Ершов Ю.А. Проблемы создания костно-пластического материала с заданными свойствами. Куйбышевскому медицинскому институту им.Д.И.Ульянова-70. Тез. докл. юбилейной научной сессии. – Куйбышев, 1989. – С. 134-135.
10. Литвинов С.Д., Ершов Ю.А. Костные протезы на основе гидроксосолей // Неорганические материалы. – 1995. – т. 31. – № 5. – С. 690-693.
11. Литвинов С.Д., Краснов А.Ф., Ершов Ю. А. Особенности регенерации костной ткани после замещения её дефектов синтетическим имплантатом // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 1995. – № 4. – С. 435-438.
12. Воробьёв Ю.И., Воложин А.И., Богдашевская В.Б., Трутень В.П., Трутень И.И. Клиническо-рентгенологическая оценка эффективности гидроксиапатита с коллагеном при лечении пародонтита и радикулярных кист // Стоматология. – 1995. – т. 74. – № 2. – С. 34 – 36.
13. Уразгельдеев, Бушуев О.М., Берченко Г.Н. Применение “Коллапана” для пластических остеомиелитических дефектов костей // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н, Приорова. – 1996. – № 2. – С. 31 – 35.
14. Galbavy S., Lezovic J., Horesky J., Vanis M., Bakos D. Atelocollagen/hydroxylapatite composite material as bone defect filler in an experiment on rats // Bratisl. Lek. Listy. – 1995. – vol. 96. – N 7. – P. 368 – 370.
15. Doi Y., Horiguchi T., Moriwaki Y. et al. Formation of apatite-collagen complexes // J. Biomed. Mater. Res. – 1996. – vol. 31. – N 1. – P. 43 – 49.
16. X-ray Powder Data File. Card # 9 – 432. – Philadelphia- N.Y.,1967.
17. Гуль В.Е., Кулизнёв В. Н. Структура и механические свойства полимеров. М.: Высшая школа, 1972.
18. Литвинов С.Д., Ершов Ю.А. Биоадекватный имплантационный материал на основе коллаген-гидроксосолевого композита // Материаловедение. – 2000. – № 7. – С.34 – 38.
19. Фармакопейная статья фс 42 – 3790 – 99. Hydroxyapatitum. Гидроксиапатит (высокодисперсный). Государственная фармакопея РФ. М.: Медицина. – 1999. – С. 12.
20. Litvinov S.D., Krasnov A.F. et al. Clinical application experience of collagen-apatite-base implants //Actualites en Biomateriaux, vol.V. Romillat. – Paris, 2000. – P. 343-347.
21. Litvinov S.D.,Bulanov S.I., Seriogin A.S. Scintigraphical and Radiological
Investigation of the Defect Zone of Upper Jaw after Substitution it by the
Collagen – Apatite Implant// Calcified Tissue International. Suppl to vol. 64. –
1999. – P. S 100.
22. Litvinov S.D., Chigarina S.E. Material “LitAr” for biological filling root canals// Intern. Dent. J. (Pub.by FDI World Dent. Press). – 2001. – P. 366.
23. Краснов А.Ф., Литвинов С.Д., Буланов С.И., Косулин А.Н. “Искусственная кость” в краниопластике//Анналы ортопедии и травматологии. – 1999. –№ 1. – С. 40-43.
24. Litvinov S.D., Kulikov A.N., Boltenkov V.K. The material “LitAr” for treatment false joint. 8es Journees de EIBM. Final program. Nancy(France). – 2002. – P. 14.
Статья опубликована в журнале «Ортопедия, травматология и протезирование». Харьков, № 3, 2003. С. 136 – 142.
