Примеры формулировки клинического диагноза

1. Хронический гастрит антрума желудка (хронический антральный гастрит) хеликобактерный* с повышенной секреторной функцией (или нормальной) в фазе обострения.

2. Хронический гастрит тела желудка (хронический фундальный гастрит) аутоиммунный* с умеренной (или выраженной) секреторной недостаточностью* в фазе обострения.

Примечание: * - уточняется при наличии доказательств.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:

Коды по МКБ – 10:

К25 Язва желудка

К26 Язва 12-ти перстной кишки, с дополнительными кодами:

К26.0 Острая с кровотечением

К 26.1 Острая с прободением

К26.2 Острая с кровотечением и прободением

К26.3 Острая без кровотечением или прободения

К26.4 Хроническая или неуточненная с кровотечением

К26.5 Хроническая или неуточненная с прободением

К26.6 Хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением

К26.7 Хроническая без кровотечения и прободения

К26.9 Неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения

По этиологии:

Ассоциированная с Н. Pylori

Не ассоциированная с Н. Pylori

По локализации:

Язвы желудка:

А.

Ø кардиального и субкардиального отделов;

Ø тела желудка

Ø антрального отдела

Ø пилорического канала

Б.

Ø передняя стенка

Ø задняя стенка

Ø малая кривизна

Ø большая кривизна

Язвы двенадцатиперстной кишки:

А.

Ø луковицы;

Ø залуковичного отдела (внелуковичные язвы)

Б.

Ø передняя стенка

Ø задняя стенка

Ø малая кривизна

Ø большая кривизна