III. История настоящего заболевания

Описать начало заболевания и его динамику до поступления в стационар. Предполагаемые причины: травма, физическое напряжение, половое сношение, аборт, роды, переохлаждение и т.д.; первые симптомы заболевания.

Указать время и условия возникновения болезненного явления; локализация, иррадиация, интенсивность, продолжительность, что приносит облегчение и т.д.

Когда заболела, острое или постепенное начало, какими симптомами началось заболевание и последовательность их появления, каковы результаты лабораторных и инструментальных исследований, где и чем лечился больной до настоящего времени, эффективность лечения, рецидивы.

При хроническом течении заболевания описать периоды обострения (время и чистота наступления, с чем связано их появление, продолжительность, проведенные лечебные мероприятия и их эффективность) и состояние больного а периоды ремиссий.

Состояние больной при последнем обращении к врачу. Причины госпитализации.

IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОЙ.

Сведения об общем развитии в детском возрасте, как рос и развивался.

Условия жизни и питания в детстве.

Квартирные условия до настоящего времени, питание.

Начало трудовой деятельности. Характер работы. Условия труда в хронологическом порядке.

Производственные вредности. Степень и характер физической нагрузки, интенсивность умственного труда.

Соблюдает ли режим труда и отдыха. Занятия спортом, вид спорта, интенсивность нагрузки.

V. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ.

Сколько и с какого возраста курит. Употребление спиртных напитков и наркотиков, какие, в каком количестве, как часто. Чрезмерное употребление жидкости. Другие вредные привычки.

VI. СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ И НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ.

Возраст и состояние здоровья родителей и детей больной. Состояние здоровья других близких родственников.

У родителей и близких родственников не было ли туберкулеза, венерических, нервно-психических, аллергических, эндокринных заболеваний, болезней обмена веществ, алкоголизма, новообразований, болезней крови, гинекологических заболеваний.

VII. ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Какие заболевания и травмы перенесла в детстве и в последующем периоде жизни (указать возраст). Тяжесть течения перенесенных заболеваний.

Контакт с больными, страдающими туберкулезом или инфекционными заболеваниями.