Эндоскопическая профилактика рецидива кровотечения

10 11 12 13 14 15 16

Сгусток крови, прикрывающий язву:

- аспирация содержимого язвенного кратера, свободно лежащих сгустков;

- аргоноплазменная или радиоволновая коагуляция, диатермо– гидродиатермоэлектрокоагуляция, термокаутеризация сгустка;

- орошение источника кровотечения 96° спиртом.

Тромбированные сосуды:

- аспирация содержимого язвенного кратера;

- применение инфильтрационного метода в сочетании с диатермо- гидродиатермоэлектрокоагуляцией, радиоволновой коагуляцией, термокаутеризацией дна язвенного кратера вокруг сосуда;

- орошение источника кровотечения 96° спиртом.

Острые язвы.

Эндоскопический гемостаз (продолжающееся кровотечение):

- аспирация жидкого содержимого или сгустка из язвенного кратера;

- применение инфильтрационного метода до окончательной остановки кровотечения с последующей аргоноплазменной или радиоволновой коагуляцией, гидродиатермоэлектрокоагуляцией, термокаутеризацией сгустка или перивазальных тканей;

- повторная аспирация геморрагического содержимого, оценка гемостаза;

- орошение источника кровотечения 96° спиртом.

Эндоскопическая профилактика рецидива кровотечения из острой язвы:

- аспирация содержимого язвенного кратера;

- гидродиатермоэлектрокоагуляция, аргоноплазменная или радиоволновая коагуляция, термокаутеризация тканей вокруг сосуда;

- орошение источника кровотечения 96° спиртом.

Синдром Маллори-Вейсса.

Эндоскопический гемостаз (продолжающееся кровотечение):

- аспирация или отмывание струей воды жидкого содержимого из зоны разрыва;

- применение инфильтрационного метода до окончательной остановки кровотечения;

- повторная аспирация геморрагического содержимого, оценка гемостаза;

- аргоноплазменная или радиоволновая коагуляция, термокаутеризация или диатермоэлектрокоагуляция сгустка или краев разрыва;