Варикозное расширение вен пищевода и желудка

Эндоскопический гемостаз (продолжающееся кровотечение):

- визуализация источника и определение интенсивности кровотечения;

- при струйном кровотечении – постановка зонда Блейкмора по общепринятой методике;

- основными методами эндоскопического гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода являются наложение резиновых колец или эндопетель, склеротерапия;

- при кровотечении из варикозно расширенных вен желудка в целях гемостаза применяют эмболизацию или наложение резиновых колец. Склеротерапия малоэффективна и дает тяжелые осложнения.

4.16. Все больные с ОКППК должны быть осмотрены врачом-терапевтом приемного отделения, а в вечернее и в ночное время, в выходные и в праздничные дни – дежурным терапевтом.

4.17. Всем больным с ОКППК старше 35 лет должно быть выполнено электрокардиографическое исследование с внесением заключения в историю болезни.

4.18. При установленном диагнозе ОКППК или при подозрении на ОКППК больной должен быть госпитализирован в отделение интенсивной терапии.

4.19. Длительность обследования больного с остановленным ОКППК в приемном покое не должна превышать двух часов.

ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

5.1. Последовательность действий врача в стационаре при остром кровотечении в просвет органов пищеварительного канала:

Определение величины кровопотери.

Инфузионная и медикаментозная корригирующая терапия.