2015-06-10
737
| Число органов | MODS | Летальность | Число органов | MODS | Летальность |
| 2,8±1,8 | 0,8% | 16,6±2,1 | 68,8% | ||
| 6,4±2,2 | 6,8% | 19,2±1,3 | 83,3% | ||
| 10,1±2,2 | 26,2% | 22,3±1,7 | 99,7% | ||
| 13,4±1,5 | 48,5% |
Шкала SOFA
| Оценка | Показатель | |||||
| Оксигенация | PaO2/FiO2mm.Hg | <400 | <300 | <200 | <100 | |
| Коагуляция | Тромбоциты, х103/мм3 | <150 | <100 | <50 | <20 | |
| Печень | Билирубин, мг/дл (мкмоль/л) | 1,2-1,9 (20-32) | 2,0-5,9 (33-101) | 6,0-11,9 (102-204) | >12,0 (>204) | |
| Сердечно-сосудистая система | Гипотензия или степень инотропной поддержки | АДср.2<70 mm.Hg | Допамин <53 или Добутамин | >5 или адреналин <0,1или норадреналин<0,1 | <6 | |
| ЦНС | Показатель по шкале Glasgow | 13-14 | 10-12 | 6-9 | <6 | |
| Почки | Креатинин, мг/дл (мкмоль/л) олигурия | 1,2-1,9 (110-170) | 2,0-3,4 (171-299) | 3,5-4,9 (300-440) или <500 мл/сут | >5,0(>440) или <200 мл/сут | |
| Интерпретация результатов оценки по шкале SOFA | ||||||
| Число систем | Балл SOFA | Летальность | Число систем | Балл SOFA | Летальность | |
| 0-2 | до 9% | 9-12 | до 69% | |||
| 3-4 | до 22% | 4 и более | 13 и более | 83% и более | ||
| 6-8 | до 38% | |||||
5.3.5. Системные осложнения острого панкреатита (по M.Buchler и соавт., 2004):
|
|
|
| Орган/система | Патологические состояния |
| Легкие | Плеврит Ателектаз РДСВ Пневмония |
| Сердце | Перикардит Аритмия |
| Система кровообращения | Гиповолемия Шок |
| ЦНС | Энцефалопатия Синдром Патчера (ангипатическая ретинопатия, для которой характерно выпадение полей зрения до полной слепоты) |
| Гомеостаза | Гипокальцийемия Гипергликемия Гипокалийемия Гипоальбуминемия Гиперлипидемия |
| Коагуляция | ДВС-синдром |
| Почки | Олигуря Анурия |
| Другие органы и системы (редкие осложнения) | Подкожные жировые некрозы Артрит Остеолизис Рабдомиолиз |
5.4. Лабораторное обследование в условиях стационара:
- * липаза или амилаза сыворотки крови;
- * общий анализ крови (обязательно с развернутой формулой);
- * количество тромбоцитов в периферической крови;
- * креатинин;
- * мочевина;
- * билирубин;
- * трансаминазы сыворотки крови;
- * общий белок;
- * сахар крови и мочи;
- * коагулограмма;
- * общий анализ мочи;
- группа крови и резус принадлежность;
- ФЛГ;
- RW.
* - лабораторные исследования, которые необходимо выполнять в динамике, прежде всего, у пациентов с тяжелым острым панкреатитом.
