Рекомендации родителям гиперактивных детей

Дети с СДВГ в 5-10 раз чаше других детей страдают тревожными и депрессивными расстройствами. Тревожные расстройства у таких детей, по данным разных авторов, встречаются в 25-33 % случаев. Депрессивные расстройства, достигающие критериев депрессивного эпизода, отмечают­ся в 15-20 % случаев. Биполярное аффективное расстройство, которое практически не диагностируется у нас среди детей, в мировой практике встречается в 16-24 % случаев.

Дети с СДВГ в большей степени, чем другие дети, могут быть привя­заны к родителям, им особенно нужна «эмоциональная заправка» от ро­дителей, когда маленький ребенок часто прибегает и обнимает маму, уткнувшись в ее колени, или требует уложить спать рядом с собой. Они часто боятся пробовать что-то новое из-за страха, что не получится, ведь они хотят «все и сразу». У них развито воображение, поэтому их фанта­зии в страхах далеко выходят за пределы возраста и понимания. У них развита интуиция и они «кожей чувствуют» отношение к себе и «нелю­бовь» окружающих за их поведенческие проступки. У них в два раза чаще возникает депрессивная симптоматика, потому что они ощущают себя хуже других, постоянно виноватыми, ненужными, когда даже собствен­ные родители перестают в них верить, выслушивая постоянные упреки со стороны окружающих.

Их «слабая» нервная система не выдерживает стрессов и значительно чаще возникают невротические симптомы: тики, энурез, энкопрез, заика­ние, другие психосоматические жалобы: на головную боль, боли в живо­те, запоры, поносы, боли в теле (без медицинских причин). По нашим данным, половина детей с установленным диагнозом F90 имеют «систем­ные» неврозы, в 20 % случаев — два и более невротических расстройства.

Отдельная тема — суицидальные попытки и самоповреждающее поведение у таких детей и подростков. По данным современных исследо­ваний, у детей с СДВГ суицидальное поведение в возрасте до 18 лет встречается на 25 % чаще в сравнении с другими детьми. По данным на­ших исследований, суицидальные «мысли вслух» отмечаются у 17 % де­тей с СДВГ. Нетерпеливость таких детей, особенно подростков, приводит к импульсивному желанию немедленно изменить ситуацию и, к сожале­нию, может заканчиваться смертью в силу недооценки своих усилий: «не хотел умирать, но так получилось…».

В силу того, что СДВГ «очень семейное расстройство», родители не всегда способны помочь, быть рядом, т. к. сами испытывают эмоциональ­ные проблемы, имеют тревожную и депрессивную симптоматику, дости­гающую порой клинического уровня.

Осознание собственных эмоциональных проблем родителями приво­дит их самих к обращению за помощью к психотерапевту/психиатру и пониманию через себя того, насколько их дети нуждаются в помощи.

Важно помнить, что гиперактивные дети имеют много положитель­ных качеств: они щедрые, добрые, отзывчивые, энергичные, смелые (ино­гда слишком). У них хорошее чувство юмора, они ведут себя «непосредст­венно», поэтому часто выглядят «как клоуны». Они обладают повышен­ным чувством справедливости, они — врожденные оппозиционеры: снача­ла обязательно должны сказать «нет». Но с ними можно договориться.