Патогенез. Инвазия печени путём прорастания в неё злока­чественных опухолей соседних органов, ретроград­ного метастазирования по лимфатическим путям и распространения по

Инвазия печени путём прорастания в неё злока­чественных опухолей соседних органов, ретроград­ного метастазирования по лимфатическим путям и распространения по ходу кровеносных сосудов относительно редка.

Портальные эмболы попадают в печень из злока­чественных опухолей органов бассейна воротной

Рис. 28-25. Компьютерная томограмма. Видна гигантская доброкачественная ге­мангиома в правой доле печени. Несколь­ко сравнительно небольших гемангиом имеется в левой доле. Опухоли полностью заполнились контрастным веществом че­рез 1 ч после его внутривенного введения.

Рис. 28-26. Магнитно-резонансная томо­грамма с длительным Т2 (время эхосигна­ла). Виден очень яркий очаг поражения. Этот признак характерен для гемангиомы и обусловлен обилием сосудистых про­странств и замедленным кровотоком.

вены. Иногда первичные опухоли матки и яични­ков, почек, предстательной железы или мочевого пузыря могут поражать соседние ткани, кровь из которых оттекает в систему воротной вены, что может приводить к эмболическим метастазам в печень; однако метастазы в печень из этих орга­нов крайне редки.

Метастатическое обсеменение через печёночную артерию, которое, по-видимому, происходит час­то, трудно установить гистологически, так как кар­тина при этом такая же, как при внутрипеченоч­ном метастазировании.