Отек легких бывает токсического и кардиогенного происхождения на фоне острой недостаточности левого желудочка вследствие инфаркта миокарда, гипертензивного криза, порока сердца.
Из-за неэффективной работы сердца возрастает давление в сосудах малого круга, часть плазмы пропотевает в альвеолы, при дыхании жидкость вспенивается, нарушая дыхание, развивается сердечно-легочная недостаточность.
Направления лечения:
-повысить эффективность работы сердца,
-расширить сосуды,
-снизить объем циркулирующей крови. В лечении используются:
1. полусидячее положение;
2. венозные жгуты на нижние конечности для уменьшения притока крови к
левому желудочку;
3. кислородотерапия
4. аспирация пены из дыхательных путей через катетер;
5. противовспенивающие: спирт этиловый, антифомсилан – вводят в виде ингаляций с кислородом.;
6. купирование болевого синдрома и понижение одышки - наркотические
анальгетики (морфин), при возбуждении с дроперидолом;
7. Сердечные гликозиды: строфантин – для поддержания работы сердца
8. Мочегонные: маннит, мочевина, фуросемид – способствуют переходу в общий кровоток жидкости из легочной ткани.
Ганглиоблокаторы: бензогексоний – снижает артериальное и венозное давление и уменьшает приток крови в ткани легкого.