2015-06-10
1032
(пароксизмальная тахикардия)
| Жалобы больного 1. Ощущение удара в области сердца. 2. Сердцебиение. 3. Чувство стеснения в груди. 4. Головокружение. 5. Общая слабость. 6. Внезапное окончание приступа. | Данные осмотра. 1. ЧСС – 160 – 240 ударов в минуту. 2. Одышка. 3. Бледность кожи. 4. Пульсация и набухание шейных вен. 5. АД снижается. |
| Сестринские вмешательства. 1. Немедленный вызов врача. 2. Если пациенту известно, что у него наджелудочковая ПТ, 3. применить вагусные пробы: Ÿ предложить пациенту сделать вдох с замкнутой голосовой щелью; Ÿ то же, но сделать выдох; Ÿ вызвать рвотный рефлекс; Ÿ вдох с замкнутой голосовой щелью и натуживание. 4. Приготовить препараты: Ÿ новокаинамид 10% раствор – 10 мл; Ÿ дигоксин 0,025% - 1 мл; Ÿ лидокаин 2% по 3 мл № 3; Ÿ финоптин 0,25% - 2 – 4 мл; Ÿ мезатон 1% - 1 мл; Ÿ магния сульфат 25% - 5 – 10 мл. 5. Ввести препараты, назначенные врачом. 6. После приступа обеспечить пациенту покой. 7. Исследовать пульс, измерить АД. |
Примечания.
1. Введение лекарственных средств возможно только по назначению врача.
2. Рекомендовать пациенту обратиться к врачу-аритмологу для решения вопроса о дальнейшем лечении аритмии.
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
Выделяют две формы мерцательной аритмии: мерцание и трепетание предсердий.
Мерцание (фибрилляция) предсердий. На ЭКГ отсутствует зубец Р, характерно наличие волн F, а также неправильный, беспорядочный ритм желудочков (неодинаковые интервалы R – R), комплексы QRS обычно сохраняют нормальную форму.
