Подготовка операционного поля

Важным этапом подготовки операционного поля является обтирание кожи. Это важный фак­тор обеспечения асептики при вмешательстве. Механическая обработка кожи с применением обезжиривающих жидкостей в значительной сте­пени позволяет снизить количество патогенных бактерий, расположенных на ней и в протоках сальных и потовых желез.

Применяемые для обтирания жид­кости и растворы нецелесообразно использовать из посуды с узким горлышком. Комок марли, вводимый для смачивания в такую посуду, соприкасается с нестерильными ее края­ми (А). При использовании посуды с узким гор­лышком жидкость нужно выливать на комок марли — тампон. При этом следует следить за тем, чтобы комок марли, инструмент, удерживающий его, и рука не соприкасались с нестерильными предметами и жидкость не стекала обратно к руке (В).

На рисунке показано, как следует пра­вильно держать отдельные инструменты, предметы и руки.

Обтирание операционного поля следует проводить, делая последовательные па­раллельные движения тампоном от одного края намеченного участка до другого, равномерно, при равномерном давлении. Возвращаться на обра­ботанную бензином часть операционного поля не следует (.1,2). Обтирать нужно больший участок; чем тот, на котором будет проведено вмеша­тельство. При соблюдении этого условия в случае необходимости всегда легко расширить операционное поле.

Сменив инструмент и марлю, бензином второй раз обтирают участок, уже меньший, чем в первый раз, и расположенный центральное (3, 4). Hа границе этих участков йодом проводят линии (5) Участок, ограниченный линиями, проведенными йодом, в третий раз обтирают спиртом (6). Выжи­дают, пока спирт испарится, и по внутреннему краю линии, проведенной йодом, для фиксации изолирующей простыни- проводят полосу масти­золем (клеолом) (7). Простынями или салфетками отграничивают участок операционного поля. Oн по площади должен быть меньше самой внутрен­ней поверхности, на которой проведено обти­рание (8).

Обтирание операционного поля, располо­женного вертикально или косо, нужно начинать сверху и продолжать вниз. Используе­мая для обтирания жидкость вместе с содержа­щимися в ней загрязнениями будет стекать вни­з не попадет на уже обработанные участки.

Рисунок: cicatrix optima pictures\23.jpg