I Ановуляторная дисфункция, ановуляция

1 - по типу персистенции зрелого фолликула

2 - по типу атрезии нескольких незрелых фолликулов.

При персистенции зрелого фолликула фолликул созрел на 14 день, но не произошла его овуляция. Получилась ретенция. Через полтора-два месяца фолликул (киста) сморщивается, спадается апоптоз. Как только упадет уровень эстрогенов, начнется "менструация", т.е. ДМК.

Может быть, эта киста нагноится, может разорваться, может образоваться некроз.

Беременность не наступит.

В этом случае высокий уровень эстрогенов действует на матку и вызывает развитие гиперплазии эндометрия, предрак и может быть рак эндометрия.

Может быть развитие миомы матки.

Атрезия незрелых нескольких фолликулов.

Ни один из фолликулов к 14 дню не созревает (ФЗГ).

К 14 дню и дальше в яичнике находится мелкий фолликул диаметром 5 - 10 мм, но их много (мультифолликулярные яичники).

На эндометрий очень долго действуют невысокие уровни эстрогенов и тоже вызывает гиперплазию, предрак и рак.

Беременности не будет.

Кист не будет.

Только онкоопасность.

Овуляторные дисфункции яичников.

1 НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы.

Овуляция произошла, но желтое тело находится и работает в этом яичнике не 14 дней, а 5 - 9 дней. Тогда в кровь поступается прогестерон в недостаточном количестве и он не переводит в фазу секреции эндометрия так, как положено.

Тогда в дни месячных эндометрий отторгается долго, отдельными участками месячные затягиваются.

Беременность будет, но будет выкидыш или замрет.

2 персистенция желтого тела.

Желтое тело находится и работает в яичнике не 14 дней, а 2 - 3 месяца. Поддерживается ЛГ и пролактином.

Может превратиться в кисту желтого тела или деградировать.

Месячные будет задерживаться на 3 - 4 месяца.

Онкопасности нет.

Кровотечения большого не будет.

Эндометрий находится в состоянии атрофии.

Случаи ложной беременности.

Жалобы

На нерегулярные месячные, чаще с задержками