· анализ анамнестических данных
· оценка размеров плода
· оценка роста роженицы
· оценка формы живота
К редко встречающимся в настоящее время формам узкого таза
Относятся
· - остеомалятический таз
· карликовый таз
· плоскорахитический таз
· кососмещенный таз
Диагноз анатомически суженного таза
Может быть поставлен
· - если размеры большого таза уменьшены на 2.O см
· если величина истинной конъюгаты равна 1O см и менее
Простой плоский таз
Характеризуется
· уменьшением всех прямых размеров малого таза
· нормальными поперечными размерами малого таза
Плоскорахитический таз
Характеризуется
· изменением и деформацией крестца
· изменением тазовых костей
· равными величинами D.Cristarum и D.Spinarum
· увеличением лонного угла
Причиной формирования анатомически суженного узкого таза может быть
· рахит
· врожденная аномалия строения костей таза
· полиомиелит
· туберкулез костей
· травма позвоночника
У женщин с анатомически суженным тазом
|
|
Во время беременности отмечается
· высокое стояние дна матки
· отвислый остроконечный живот
· значительная подвижность головки над входом в таз
· неправильное положение плода
Узкий таз
является противопоказанием
· к вакуум-экстракции плода
· к поворотам плода
· к извлечению плода за тазовый конец
· к акушерским шипцам
Роды при узком тазе
Характеризуются
· значительной частотой внутричерепных травм у новорожденных
· высоким процентом оперативных вмешательств
· высокой частотой травм мягких родовых путей
· длительным течением
У роженицы с сужением таза первой степени
Роды могут произойти через естественные родовые пути
· при активной родовой деятельности
· при нормальных размерах головки плода
· при правильном вставлении головки плода
· при достаточных возможностях к конфигурации головки плода
Родоразрешение операцией кесарева сечения
проводится в плановом порядке
При сочетании первой степени сужения таза
· с переношенной беременностью
· с крупным плодом
· с тазовым предлежанием плода
При третьей и четвертой степенях сужения таза
Показано родоразрешение путем операции
· кесарева сечения
Несоответствие головки плода размерам таза матери
Может возникнуть
· пpи крупном плоде
· при неправильном вставлении головки
· при гидроцефалии
К признакам несоответствия головки плода размерам таза матери