2015-06-14
2932
На операцию в (плановом, экстренном, срочном) порядке подготовлена
Ф.И.О. __________________________________________________________________________
Возраст (лет) _____________________________________________________________________
с диагнозом: _____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Показаниями к операции являются:__________________________________________________
________________________________________________________________________________
Планируется операция в объеме: ____________________________________________________
Наркоз: _________________________________________________________________________
Согласовано с анестезиологом.
Из экстрагенитальной патологии: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Группа крови: ____, Rh фактор __________, ПТИ __________ от «___» __________ 200__г. Hb__________________ от «___» __________ 200__г.
Гемотрансфузионный анамнез ______________________________________________________
Аллергологический анамнез __________________________________________________
Прогноз для матери и плода ожидается _________________________________________
Согласие на оперативное вмешательство получено в письменном виде.
Операционная бригада
Хирург ___________________________
Ассистент_________________________
Анестезиолог ______________________
О/сестра __________________________
Приложение 6
Дата: «___» ________________ 200___ г.
Время: __________ час. ________ мин.
Операция: __________________________________________________________________
Показания: _________________________________________________________________
Обезболивание: _____________________________________________________________
Описание: В асептических условиях разрезом по Пфанненштилю (нижне-срединном) послойно вскрыта брюшная полость. В рану предлежит беременная матка. Брюшная полость отгорожена салфетками. Вскрыта и тупо спущена вниз пузырно-маточная складка.
Острым путем вскрыта передняя стенка матки в области нижнего сегмента, рана тупо расширена в поперечном направлении до 10-12см. За головку (тазовый конец) на ______ мин. Извлечен(а) мальчик (девочка) массой _________, длиной ___________, с оценкой по шкале Апгар __________, закричал(а) в течении первой минуты.
Рукой удален послед, который располагался _______________________________. Полость матки осушена салфетками, произведен кюретаж. Передняя стенка матки восстановлена _______________________________________Матка плотная, сократилась. Перитонизация за счет пузырно-маточной складки. Внутривенно введено 1 мл метилэргобревина.
Туалет брюшной полости. Придатки осмотрены с двух сторон без особенностей или есть патология.
Подсчет инструментария, салфеток - все на месте.
Передняя брюшная стенка восстановлена послойно. Наглухо. На кожу непрерывный косметический шов (узловые швы). Асептическая повязка.
Моча выведена катетером, светлая (мутная, с примесью крови), _____________ мл
Кровопотеря составила _______________ мл. Послед отправлен на гистологическое исследование.
Операционная бригада:
Хирург
Ассистент
Анестезиолог
Приложение 7
Перечень практических навыков, которые необходимо усвоить за период производственной практики по акушерству в качестве помощника врача:
| № п/п | Название процедуры, манипуляции | Приблизительное количество | Сделано самостоятельно |
| 1. | Измерение индекса Соловьева, окружности живота, высоты стояния дна матки, ромба Михаэлиса. | 10-15 | |
| 2. | Определение предполагаемой массы плода. | 8-10 | |
| 3. | Определение срока беременности и родов | 10-12 | |
| 4. | Приемы Леопольда –Левицкого | 10-15 | |
| 5. | Тазоизмерение | 10-15 | |
| 6. | Внутреннее акушерское исследование | 8-10 | |
| 7. | Осмотр в зеркалах | 8-10 | |
| 8. | Определение степени зрелости шейки матки в родах | 2-3 | |
| 9. | Ведение физиологических родов (участие) | 6-8 | |
| 10. | Ведение патологических родов (участие) | 2-3 | |
| 11. | Амниотомия | 3-4 | |
| 12. | Эпизиотомия, перинеотомия (участие) | 2-3 | |
| 13. | Профилактика кровотечения в III периоде родов | 6-8 | |
| 14. | Первичный туалет новорожденного | 3-5 | |
| 15. | Выделение отделившегося последа | 4-5 | |
| 16. | Оценка целостности последа и кровопотери в родах | 5-8 | |
| 17. | Подготовка и присутствие на операции кесарево сечение в экстренном и плановом порядке | 2-3 | |
| 18. | Ассистениция при осмотре родовых путей в раннем послеродовом периоде и ушивании разрывов шейки матки, влагалища и промежности | 3-4 | |
| 19. | Участие при операции ручной контроль полости матки | ||
| 20. | Оценка новорожденного по шкале Апгар | 10-11 | |
| 21. | Перевязка послеоперационных больных | 3-4 | |
| 22. | Обработка швов промежности | 4-5 | |
| 23. | Снятие швов | 5-6 | |
| Оценка состояния молочных желез и качества лактации в послеродовом периоде | 3-4 | ||
| Катетеризация мочевого пузыря | 6-8 | ||
| Оценка качества инволюции матки в послеродовом периоде | 4-5 | ||
| Определение сроков дородового и послеродового отпуска | 4-5 |
Приложение 8
